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保險(xiǎn)理賠最怕走冤枉路,可能會(huì)耽誤大事情。泰康人壽住院保2019是泰康新升級(jí)的小額住院醫(yī)療險(xiǎn),該款保險(xiǎn)最大保額為30萬(wàn)元,被很多用戶買來(lái)作為百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的補(bǔ)充險(xiǎn)。據(jù)悉,泰康人壽住院保2019可以承保30天-65周歲的人群,承保年齡范圍跨度大,今天和大家一起分享下該款保險(xiǎn)的理賠案例。
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泰康人壽住院保2019案例介紹
案例
投保情況:今年25周歲的A先生是一家企業(yè)單位員工,本身有社保,考慮到自己的工作繁忙,不僅早出晚歸,而且壓力大,所以A先生決定給自己買一份保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁疾病和意外風(fēng)險(xiǎn)。思來(lái)想去,A先生投保了30萬(wàn)元保額的泰康人壽住院保2019醫(yī)療險(xiǎn)。
出險(xiǎn):保單生效6天后,A先生不幸意外滑到,A先生家人將A先生送到了二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行治療。A先生住院期間共計(jì)花費(fèi)10000元醫(yī)療費(fèi)用且全部為醫(yī)保范圍內(nèi)用藥,醫(yī)保報(bào)銷了2000元。A先生申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司扣除意外醫(yī)療100元的免賠額之后,賠付了A先生7900元(10000-2000-100)的意外住院保險(xiǎn)金。
等待期后疾病出險(xiǎn):A先生購(gòu)買保險(xiǎn)108天因?yàn)榧膊∽≡褐委煟灿?jì)花費(fèi)住院醫(yī)療費(fèi)用20000元,全部為醫(yī)保范圍內(nèi)用藥,醫(yī)保報(bào)銷了4000元,扣除免賠額后,保險(xiǎn)公司賠付:(20000-4000-300)*100%=15700元
案例總結(jié)
上述案例大家可以發(fā)現(xiàn)泰康人壽住院保2019的報(bào)銷比較給力的,若在社保內(nèi)用藥,扣除免賠額后可報(bào)銷百分百,對(duì)于被保人而言保障力度還是比較強(qiáng)的。且這款保險(xiǎn)不僅可以保障意外住院醫(yī)療還可以保障疾病住院醫(yī)療。
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泰康人壽住院保2019理賠指引
1、發(fā)生理賠,可通過(guò)公號(hào)報(bào)案
當(dāng)前泰康人壽的理賠流程已經(jīng)比較簡(jiǎn)單便捷,泰康人壽住院保2019的被保人若發(fā)生出險(xiǎn)情況,可以直接通過(guò)泰康在線公號(hào)進(jìn)行理賠申請(qǐng),按照要求填寫報(bào)案內(nèi)容并且上傳清晰的理賠電子資料,包括費(fèi)用清單、理賠申請(qǐng)書、身份證、銀行卡等相關(guān)資料后就可以申請(qǐng)理賠,十分方便快捷。
2、可電話報(bào)案
用戶若發(fā)生理賠,也可以通過(guò)電話報(bào)案,并且登錄官網(wǎng)查詢泰康人壽住院保2019的理賠材料,進(jìn)行相關(guān)理賠操作。
3、高危運(yùn)動(dòng)意外不支持賠付
泰康人壽住院保2019醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、賽馬、賽車、特技表演等造成的意外或疾病出險(xiǎn),并不予賠付,這點(diǎn)用戶需要知悉。
4、該款保險(xiǎn)并不支持猝死理賠
泰康人壽住院保2019可以保障意外導(dǎo)致的身故,但是對(duì)于猝死并不保障。
5、合同生效日期需注意
泰康人壽住院保2019的生效日期為投保成功后的第4日零時(shí),也就是說(shuō)投保成功后意外出險(xiǎn)至少在4日后才可申請(qǐng)理賠。
上述便是關(guān)于泰康人壽住院保2019的理賠案例和理賠注意事項(xiàng),目前該款保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)方式已經(jīng)十分便利,通過(guò)公號(hào)就可以申請(qǐng)了。不過(guò)需要注意的是,該款保險(xiǎn)的理賠細(xì)節(jié),比如說(shuō)對(duì)醫(yī)院有要求,合同生效日期,猝死不賠等。用戶可以在投保時(shí)詳細(xì)了解下該款保險(xiǎn)的基本信息,盡量按照保險(xiǎn)合同約定的情況進(jìn)行看病治療和準(zhǔn)備理賠資料,這樣能夠提高理賠效率,讓理賠少走冤枉路。
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