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健康保險是一種保險公司對因健康原因導致的損失給付保險金的保險,健康保險中,為人熟知的有醫(yī)療保險和重大疾病保險等??芍?,醫(yī)療保險其實是健康保險之下的一個分支。那么。健康保險和醫(yī)療保險的區(qū)別有哪些,下面讓我們一起來了解下。
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健康保險和醫(yī)療保險的區(qū)別有哪些具體如下:
一、基本定義不同
健康保險是以被保險人身體健康為標的一種保險,被保險人因健康問題導致的損失,保險公司會根據保險合同對其給付相應的保險金,主要分為疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險這四類,在日常生活中,常見的重疾保險、醫(yī)療保險都屬于健康保險。
醫(yī)療保險即醫(yī)療費用保險,指以約定的醫(yī)療費用為給付保險金條件的保險,即提供醫(yī)療費用保障的保險,它是健康保險的主要內容之一,不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費用,還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。醫(yī)療保險的主要作用是為就醫(yī)費用提供補償報銷。當被保險人因生病或發(fā)生意外事故就醫(yī)時,保險公司會根據保險合同對被保險人在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費用進行相應比例的報銷的一種保險。
二、保障期限不同
健康保險中的疾病險一般為長期保障,往往設定為20、30年、至60歲、70歲或者終身,這類保險產品投保后可獲得長期保險呵護。
醫(yī)療保險一般保障期限為1年,保險到期后投保者需要重新投保,保險公司往往會對被保險人的健康狀況重新進行評估以決定是否同意重新購買。
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三、賠付標準不同
健康保險是指被保險人罹患合同約定的疾病且達到理賠條件,保險公司按照合同約定給付保險金,這類保險產品屬于給付型,投保時選擇的基本是多少,出險后即賠付多少。
醫(yī)療保險按賠付標準分為費用補償型醫(yī)療保險和定額給付型醫(yī)療保險。其中費用補償型醫(yī)療保險即保險公司根據被保險人實際發(fā)生的合理的醫(yī)療費用,按照保險合同的規(guī)定向被保險人支付保險金的醫(yī)療保險,另外定額給付型醫(yī)療保險也被稱為津貼型醫(yī)療保險,這種醫(yī)療保險與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關,理賠時無須提供發(fā)票,保險公司按照合同規(guī)定的補貼標準賠付保險金。
四、理賠方式不同
健康保險對疾病的保障范圍是有合同規(guī)定的,不在合同范圍內是不予理賠的。
醫(yī)療保險是沒有規(guī)定疾病種類的,只要在合理醫(yī)療范圍內都是可以報銷的。
健康保險和醫(yī)療保險區(qū)別有哪些?主要體現(xiàn)在基本定義、保障期限、賠付標準以及理賠方式等方面。面對市面上讓人眼花繚亂的保險產品,用戶需要了解不同的健康保險和醫(yī)療保險,給予人們的保障也不同,用戶在選擇時,要結合自身保障需求和經濟能力合理規(guī)劃,若您預算充足,組合投保是最優(yōu)的選擇。
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