12、因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等 康復(fù)性器具;
23、被保險人單純?yōu)榱藱z查、購藥、觀察病情發(fā)展的出境就醫(yī)。被保險人在本合同約定的境外地區(qū)接受治療完成之后的隨訪。
22、被保險人接受任何替代療法產(chǎn)生的費(fèi)用;
21、被保險人未按照與授權(quán)服務(wù)商協(xié)商一致的就醫(yī)計劃/安排發(fā)生的境外醫(yī)療費(fèi)用;
20、被保險人前往本合同所保障的境外地區(qū)接受治療過程中發(fā)生的非醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于交通費(fèi)用、 食宿費(fèi)用、護(hù)照費(fèi)用、簽證費(fèi)用等;
19、免疫接種、疫苗接種或預(yù)防接種;
18、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
17、對被保險人因檢查、麻醉、手術(shù)治療、藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療意外和/或醫(yī)療事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
16、藥物過敏、食物中毒導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
15、對遺體或供體實(shí)施的任何活細(xì)胞冷凍貯藏、植入和再植入費(fèi)用;
14、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染、化學(xué)污染、恐怖主義行為;
13、被保險人從事與其健康狀況不適宜的活動或者運(yùn)動所導(dǎo)致的意外或者所引發(fā)的疾??;
1、被保險人在提交就醫(yī)資格審核申請之日(不含當(dāng)日)前 12 個月內(nèi)在中國大陸境內(nèi)累計居住時間未超 過 240 日的。保險責(zé)任第一項“境內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金”不受本項責(zé)任免除的限制;
11、牙科疾病及相關(guān)治療、牙齒修復(fù)、牙齒整形、視力矯正;
10、被保險人從事下列高風(fēng)險運(yùn)動:潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或者滑翔傘、 探險活動、摔跤比賽、拳擊比賽、參加或者受訓(xùn)于專業(yè)體育運(yùn)動、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車;
9、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車;
8、被保險人故意犯罪、自殺(但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)、自傷、拒捕、醉酒、 主動吸食或者注射毒品;或者被保險人挑釁或者故意行為導(dǎo)致的打斗、被襲擊或者被謀殺;或者投保人對被 保險人的故意殺害、故意傷害、以及由前述任一原因引起的并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
7、療養(yǎng)、包皮環(huán)切、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療、非醫(yī)學(xué)必需的激素治療、脫發(fā)治 療、美容、減肥、豐胸或者縮胸手術(shù)、睡眠有關(guān)的研究或者治療、戒煙、矯形、非意外傷害事故所致的整容手術(shù);
6、感染艾滋病病毒或患艾滋?。ㄒ蜉斞獙?dǎo)致的除外)的治療費(fèi)、性病的治療費(fèi);成癮性物質(zhì)的門診戒 斷治療費(fèi);被保險人接受妊娠(含異位妊娠)及其并發(fā)癥、流產(chǎn)、分娩、節(jié)育、不孕不育、絕育的手術(shù)和醫(yī) 療性服務(wù)(意外傷害所致的流產(chǎn)、分娩不受此限);
5、患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常、職業(yè)?。?/div>
4、發(fā)生在中國大陸境內(nèi)但不符合國家《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的治療;未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn) 的藥品或藥物;不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的 一切醫(yī)療費(fèi)用);
3、僅有臨床不適癥狀,入院診斷和出院診斷均不是明確疾?。ㄒ允澜缧l(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康 問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準(zhǔn))的住院;
2、未書面告知的既往癥、本合同中特別約定除外的疾病和治療;