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據(jù)國家癌癥中心2018年全國癌癥報(bào)告顯示:中國人0-74歲累計(jì)發(fā)病率為21.58%,這個比例已經(jīng)不低了。當(dāng)下癌癥發(fā)病率高,一人患病整個家庭的負(fù)擔(dān)都會增加,因?yàn)橹委熧M(fèi)用遠(yuǎn)超一般家庭的平均收入,且藥物支出占比高。所以泰康在線推出了一款百萬用藥保障產(chǎn)品--藥神保?;A(chǔ)版藥神保產(chǎn)品每月僅需1元,確診后可免費(fèi)用藥2年。今天也通過一個具體的理賠示例分享給大家以及消費(fèi)者常見的問題給予解答。
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藥神保理賠示例分享
確診用藥:2019年7月,張女士首次被確診為肺癌,開始住院治療;2019年8月,經(jīng)醫(yī)生診斷并建議用藥[安圣莎],開具處方一個療程。
報(bào)案申請:2019年8月,張女士按服務(wù)手冊指引,提交報(bào)案申請。
理賠審核:15個工作日內(nèi)完成立案審核(僅首次報(bào)案需要);1個工作日內(nèi)用藥合理性審核;
藥品預(yù)約:張女士收到領(lǐng)藥憑證,預(yù)約送藥上門時(shí)間地點(diǎn);
送藥上門:張女士如期收到一個療程的[安圣莎],價(jià)值49980元,并獲得2019年7月首次確診日至2021年7月為期兩年的免費(fèi)用藥及供藥服務(wù)。
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藥神保常見問題解析
1、如何能保證藥品供應(yīng)和藥品是正品的問題?
根據(jù)法規(guī)規(guī)定,目前國內(nèi)的抗癌特藥,只能在醫(yī)院或者DTP藥房,根據(jù)處方銷售,沒有其他渠道。藥神保的合作伙伴是泰康在線,所選定的藥品服務(wù)商為鎂信健康,庫存、訂單、直付等,確??筛鶕?jù)需求完成供藥。
2、抗癌特藥保障計(jì)劃可以用藥幾年?
藥神保是一年期產(chǎn)品,聚焦定位在保障癌癥患者確診后最早期最需要用藥時(shí)的用藥治療,承擔(dān)保險(xiǎn)期間內(nèi)確診的被保人在確診后兩年或者三年(升級版)治療期的用藥保障和服務(wù)。
3、是不是所有的人都能買這個保險(xiǎn)?
藥神?;A(chǔ)班投保年齡為30天--50周歲(含30天、50周歲),升級版投保年齡為30天--65周歲(含30天、65周歲),無論是基礎(chǔ)班還是升級版都可最高續(xù)保至85周歲,只要符合健康告知,不限職業(yè)和性別,中國境內(nèi)(不含港澳臺)大陸公民均可投保。
4、可以自己先購買了,然后再來報(bào)銷嗎?
藥神保是依據(jù)客戶治療癌癥時(shí)的實(shí)際情況,人性化的靈活提供兩種理賠方式:1、院內(nèi)用藥,支持事后申請理賠進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷;2、院外用藥,支持藥店直付服務(wù),領(lǐng)藥或者送藥上門。若因治療需要,需憑醫(yī)生處方至院外自費(fèi)購買的藥品的,需要直接向保險(xiǎn)公司申請,經(jīng)審核后獲得藥品直付,不支持自行購藥后,再來報(bào)銷。
5、這款產(chǎn)品可以為家人投保嗎?
可以為家人投保,可以在藥神保投保頁面,自主選擇為父母、配偶或子女投保。
6、送藥上門服務(wù),大概要多久?
同城藥品配送時(shí)效為:同城配送,上午訂單,下午送達(dá);下午訂單,第二天上午送達(dá)。異地配送時(shí)效為:下單日起,2-5個工作日內(nèi)送達(dá)。若因服務(wù)原因產(chǎn)生配送超過約定時(shí)效導(dǎo)致客戶投訴的,則按延遲時(shí)日,額外補(bǔ)償被保人200元/天。
以上就是給大家分享的藥神保理賠案例,還有升級版,保障也升級。上市特藥全覆蓋,實(shí)時(shí)同步上市新藥,有需求的可以考慮下。作為社保、互助計(jì)劃、百萬醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)的有力補(bǔ)充也還是不錯的。
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