汕尾善美保，值不值得買？

2020年以來，如果你對保險有一定的關(guān)注，那么只要提起“惠民?！比齻€字，你一定不會陌生。

它一般由政府指導(dǎo)，不限年齡、不限職業(yè)，且不限既往病史，一年幾十塊，卻能保上百萬保額。因此，全國很多城市都先后推出。

這不，前兩天汕尾就上線了一款惠民保險，名叫“善美?！?！

圖源：善美保投保頁面

今天，星球君就和各位聊一聊：

 01 

“善美?！?，究竟保什么？

“善美?！笔怯?strong style="box-sizing: border-box;">汕尾市醫(yī)保局指導(dǎo)，由中華聯(lián)合財險等3家保險公司共同承保，專門為汕尾市醫(yī)保參保人群定制的補充醫(yī)療保險。

“善美”是汕尾的諧音，汕尾又稱“善美之城”，這款保險取名“善美?！保笾戮褪潜容^符合它的氣質(zhì)。

其實最近幾個月，星球君寫過全國很多個城市的惠民保測評。值得一提的是，汕尾推出的這款算是比較有特色的。

它的具體保障如下：

如果是廣州的朋友，一定有點眼熟，因為它很像廣州的那款“穗歲康”。

光看保障數(shù)量，就比別人多一些，待星球君一條一條來解讀：

除了住院醫(yī)療之外，這個保障里還包含了門診特定病種（簡稱“門特”）。

要注意的是，這項只能報銷社保范圍內(nèi)的費用。

住院或門特產(chǎn)生的醫(yī)療費用，經(jīng)汕尾醫(yī)保報銷后，對于醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付的部分，只要扣除1.8萬元的免賠額，剩下的“善美?！边€能按照70%的比例報銷，最高能報銷150萬。

資料來源：《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》

如果在門特或普通門（急）診治療，確因病情需要而用到一些合規(guī)藥品，費用也是可以報銷，最高能報30萬。

至于怎么報銷，這得看你用的是什么藥：

① 使用的是國家談判藥品、創(chuàng)新藥品：

扣除1.8萬的免賠額，剩下的“善美?！卑凑?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">60%的比例報銷。

② 使用的是其他藥品：

扣除5萬的免賠額，剩下的“善美?！卑凑?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">50%的比例報銷。

（僅限增強版）

這一項通俗來講，主要就是保障醫(yī)保目錄外自費的住院、藥品和檢查費用。

免賠額是1.8萬，剩余的費用按70%報銷，最高也是能報銷150萬。

如果想擁有這項保障，那得買“增強版”，不過也只需要180元一年。

放眼看去，各城市的“惠民?！蹦軋箐N社保外的不多，“善美保”是其中之一。

為了方便大家理解如何報銷，星球君舉個栗子：

老王因肺癌住院總共花了50萬。經(jīng)過社保報銷后，自己還要掏腰包30萬。

因為其中醫(yī)保目錄內(nèi)的個人自付的費用是8萬，醫(yī)保目錄外的個人自費的費用是10萬；國談、創(chuàng)新藥加起來的費用是5萬，其他藥品的費用是7萬。

如果老王有“善美?！保ㄆ栈莅妫?/strong>，能報的錢是這么多：