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異地投保解答:保險(xiǎn)可以跨地區(qū)買(mǎi)嗎?理賠會(huì)不會(huì)有影響?

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保險(xiǎn)馬探長(zhǎng) · 一年前2379 人看過(guò)

好不容看中了一款保險(xiǎn),保障合適,費(fèi)用較低,

但所在地沒(méi)有這家保險(xiǎn)公司的分機(jī)機(jī)構(gòu),買(mǎi)還是不買(mǎi)呢??

這問(wèn)題,我已經(jīng)收到過(guò)不少朋友問(wèn)啦:

來(lái)源:部分留言截圖

我們把這種情況叫異地投保,

那異地投保能不能投?理賠會(huì)很麻煩嗎?怎么理賠?發(fā)生理賠糾紛會(huì)不會(huì)更麻煩?

我整理了異地投保常見(jiàn)的問(wèn)題集,希望能幫大家答惑解疑↓↓↓


 1 

官方表態(tài):到底能不能異地投保?


① 監(jiān)管部門(mén)的態(tài)度——限制保險(xiǎn)公司,不限制用戶

根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)下發(fā)的“保險(xiǎn)公司管理規(guī)定(2015年修訂)”文件中

第六章保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的如下規(guī)定:

第四十一條:保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定的除外。 第四十二條:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與共保、經(jīng)營(yíng)大型商業(yè)保險(xiǎn)或者統(tǒng)括保單業(yè)務(wù),以及通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電話營(yíng)銷(xiāo)等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定。

(來(lái)源:《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》(2015年修訂)截圖)

所以,原則上保險(xiǎn)公司不允許跨省經(jīng)營(yíng),

但是符合規(guī)定的話,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)方式跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)是沒(méi)有問(wèn)題的。            

值得注意的是,保監(jiān)會(huì)并沒(méi)有限制消費(fèi)者只能在自己住的地方買(mǎi)保險(xiǎn);比如,北京的保險(xiǎn)公司只能在北京銷(xiāo)售保險(xiǎn),但深圳的客戶可以選擇去北京買(mǎi)保險(xiǎn)。      

② 保險(xiǎn)公司的態(tài)度——不強(qiáng)調(diào)、不拒絕

大多數(shù)保險(xiǎn)公司不會(huì)主動(dòng)強(qiáng)調(diào)銷(xiāo)售區(qū)域的問(wèn)題,

反而會(huì)推出很多線上服務(wù)流程來(lái)爭(zhēng)取互聯(lián)網(wǎng)用戶,比如通過(guò)微信等方式就能修改聯(lián)系地址、理賠、退保等。


 2 

異地投保/理賠,會(huì)不會(huì)有麻煩?


說(shuō)是說(shuō)沒(méi)問(wèn)題,但買(mǎi)到手的保險(xiǎn),還是有點(diǎn)慌兮兮的。


① 異地投保,能賠嗎?

保險(xiǎn)能不能賠,主要看是不是符合合同條款,跟是否異地投保沒(méi)關(guān)系:

即符合合同條款,會(huì)正常賠。


② 異地投保怎么理賠?麻煩嗎?

現(xiàn)在的理賠比以前要簡(jiǎn)單很多,

尤其是準(zhǔn)備好齊全&合規(guī)的資料,給保險(xiǎn)公司審核,理賠會(huì)更順暢。

(相關(guān)理賠資料在文末,供大家參考,具體以保險(xiǎn)公司為準(zhǔn))

“理賠”關(guān)乎保險(xiǎn)公司的口碑、賠付率、合規(guī)經(jīng)營(yíng),是保險(xiǎn)公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。

不管從什么角度來(lái)看,少賠幾單來(lái)賺錢(qián),實(shí)在不是什么長(zhǎng)久之計(jì)。


保險(xiǎn)公司的利潤(rùn)主要是3方面:死差、利差、費(fèi)差。

而理賠款屬于“死差”的小小部分。


③ 發(fā)生理賠糾紛,會(huì)不會(huì)更麻煩?

我們都覺(jué)得發(fā)生理賠糾紛,要去到保險(xiǎn)公司所在地的訴訟機(jī)構(gòu)。

想想就頭疼,其實(shí)也不一定!


人身保險(xiǎn)合同糾紛的管轄法院是 被告的住所地 和 被保險(xiǎn)人住所地。

如果住所地與經(jīng)常居住地不一致,會(huì)由經(jīng)常居住地人民法院管轄。


比如簽約合同的保司在北京,被保險(xiǎn)人經(jīng)常居住在深圳,

那么深圳和北京的法院都可以訴訟,如果想在居住地申請(qǐng)?jiān)V訟,只要居住地一年以上的證明就行。


 3 

不同險(xiǎn)種,可以異地理賠嗎?


一般情況下,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、年金險(xiǎn)不限制出險(xiǎn)范圍,

比如,醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)需在符合合同規(guī)定級(jí)別的醫(yī)院就醫(yī),并不是指定地域的醫(yī)院就醫(yī)。

來(lái)源:尊享e生2021醫(yī)療險(xiǎn)(單人版)保障內(nèi)容截圖


萬(wàn)一需要理賠,要用到哪些材料?(收藏用)

總的來(lái)說(shuō),異地投保:

→ 符合合同條款,會(huì)正常賠 → 可以申請(qǐng)線上理賠/異地理賠 → 異地理賠糾紛,可以在居住地訴訟 → 異地理賠,一般不限制出險(xiǎn)范圍

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