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天津社保能報(bào)銷什么?你肯定不知道

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星球君 · 一年前1657 人看過

社保五險(xiǎn),是我們打工人每個(gè)月都要交的。雖然它不太起眼,但其實(shí)它讓我們看病、生育、工傷、失業(yè)和養(yǎng)老,都有基本的保障。


同時(shí),它還是個(gè)比較“個(gè)性化”的東西,每個(gè)城市都不一樣。今天星球君給大家介紹的,是天津的社保,咱們走起→



 1  

醫(yī)療保險(xiǎn)


醫(yī)療保險(xiǎn),是我們接觸得最多的保險(xiǎn)。平時(shí)去醫(yī)院看病,都會(huì)用到它。這是國(guó)家給我們的基礎(chǔ)福利,讓我們看病少花錢。


打工人的醫(yī)保報(bào)銷,看這里↓



門診和住院的醫(yī)療費(fèi)用,都是可以用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷的(報(bào)銷部分不用自己出錢)。


報(bào)銷的比例也分段,舉個(gè)栗子,如果是在一級(jí)醫(yī)院花費(fèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用,花了5500元,就可以報(bào)銷(5500-800)*75%=3525元。


而且,還有個(gè)人性化的設(shè)置。那就是第2次及以后住院,起付線就會(huì)下降。


不僅如此,如果得了什么很花錢的病,還有大病保險(xiǎn)幫你忙。



國(guó)家爸爸也算是為我們看病操碎了心,不過要注意的是,這里能報(bào)銷的都是醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和項(xiàng)目費(fèi)用。如果是目錄之外的花費(fèi),就需要自費(fèi)了。



城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保報(bào)銷,看這里↓



居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保,能報(bào)銷的費(fèi)用類型是一樣的。但相對(duì)來說,起付線低一些,報(bào)銷比例有的也低一些。


起付線低,意味著能得到報(bào)銷的概率更大,其實(shí)是更實(shí)用的。


不過如果花費(fèi)比較多的話,能報(bào)銷的錢也會(huì)相對(duì)少一些。


同樣,居民也有大病醫(yī)保,報(bào)銷比例如下表:



PS:起付線按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。



 2  

生育保險(xiǎn)


天津的產(chǎn)假和陪產(chǎn)假有多少天?


產(chǎn)假


  • 順產(chǎn)的會(huì)給128天產(chǎn)假(98天產(chǎn)假+30天獎(jiǎng)勵(lì)假)

  • 難產(chǎn)的會(huì)給143天產(chǎn)假(128天+15天)

  • 生多胞胎的,每多生一胎會(huì)額外再給15天的產(chǎn)假

  • 懷孕4個(gè)月以下流產(chǎn)給15天

  • 懷孕4個(gè)月以上流產(chǎn)給42天


陪產(chǎn)假


無論是一胎,還是二胎,爸爸們都可以享受15天帶薪陪產(chǎn)假。



生育津貼怎么算?



舉個(gè)栗子:


慧慧子2016年入職某公司,2021年3月順產(chǎn),所在單位的上年職工月平均工資為7000元,那么她能領(lǐng)到的生育生活津貼=7000÷30*128=29866.67元。


 3 

工傷保險(xiǎn)


如果它出場(chǎng),那用的人,不是殘疾就是死亡,希望大家都不會(huì)有機(jī)會(huì)用它。


有哪些情況屬于工傷?



工傷保險(xiǎn)能保哪些情況?



工傷勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)向哪個(gè)部門提出申請(qǐng)?


1、區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):受理本地區(qū)因工負(fù)傷、因病和非因工負(fù)傷喪失勞動(dòng)能力程度的鑒定申請(qǐng)(為辦理社會(huì)保障手續(xù)要求除外);


2、市鑒定中心:受理本市職業(yè)病人員的勞動(dòng)能力鑒定、工傷人員的再次鑒定和為辦理因病提前退休手續(xù)等要求所作的喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;


3、按項(xiàng)目參保的施工單位:工傷人員經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,由所在施工單位/工傷人員/近親屬向項(xiàng)目所在地區(qū)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。


工傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),有時(shí)間限制嗎?


員工被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位要在事故發(fā)生日或者被診斷為職業(yè)病之日起30天內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。


如果遇有特殊情況,需要區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局同意,申請(qǐng)時(shí)限才可以適當(dāng)延長(zhǎng)。


如果用人單位沒有提申請(qǐng),那在事故1年內(nèi),員工自己可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。


用人單位沒有在30天內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,這個(gè)期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。



 4  

失業(yè)保險(xiǎn)


失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)條件


領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金需要同時(shí)具備下列條件:


01、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的(扣除已享受的繳費(fèi)年限);

02、非本人意愿中斷就業(yè)的;

03、已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。


失業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)



需要注意的是:


a. 失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限最長(zhǎng)不能超過24個(gè)月。

b. 失業(yè)人員重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金期限合并計(jì)算。



 5  

養(yǎng)老保險(xiǎn)


領(lǐng)取條件:


01、達(dá)到國(guó)家、本市規(guī)定的退休年齡;

02、單位和本人按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);

03、繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年。


也就是說,即使繳費(fèi)年限累計(jì)滿了15年,也要到退休年齡才能領(lǐng),是名副其實(shí)的“養(yǎng)老金”。


至于到時(shí)候能領(lǐng)多少錢?大家也不用自己記公式。去國(guó)家社保官網(wǎng),點(diǎn)“社保測(cè)算”,填入?yún)?shù)就能直接測(cè)算→:si.12333.gov.cn


 6  

社保每月要交多少錢?


城鎮(zhèn)職工社保繳費(fèi)比例,是這樣↓



只要工資數(shù)沒有超過基數(shù)上限,或者低于基數(shù)下限,直接用自己的工資數(shù),乘以表里的個(gè)人繳費(fèi)比例,就能算出每一項(xiàng)自己需要交多少錢。


天津職工社保的上下限如下↓


1、上限:18969元。

2、下限:3364元。


城鄉(xiāng)居民社保,個(gè)人的繳費(fèi)比例是這樣↓



如果有問題不清楚,可以撥打12333社保咨詢熱線哦~


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