新重疾險(xiǎn)定義迎來重大變革 對行業(yè)影響深遠(yuǎn)

　　中國保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)經(jīng)過反復(fù)論證和修改，新重疾險(xiǎn)定義終于面世，針對2007年發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》進(jìn)行修改和完善，以確保符合當(dāng)前的發(fā)展需求，維護(hù)保險(xiǎn)行業(yè)穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。新重疾險(xiǎn)定義迎來重大變革對行業(yè)影響深遠(yuǎn)，下文看看有哪些變革？

圖片來源：pixabay

　　一、新重疾險(xiǎn)定義迎來重大變革

　　眾所周知，現(xiàn)在市面上的重疾險(xiǎn)引用的是2007年重大疾病定義使用規(guī)范，但舊規(guī)范中的部分內(nèi)容已經(jīng)不能滿足當(dāng)前行業(yè)的發(fā)展，需要預(yù)先修訂和完善，修訂內(nèi)容包括三大方面，下文是具體的介紹。

　　1、優(yōu)化分類，建立重大疾病分級(jí)體系

　　建立重大疾病分級(jí)體系，是本次重疾險(xiǎn)新定義的主要內(nèi)容。首次引入輕度疾病定義，將惡性腫瘤，急性心肌梗死，腦中風(fēng)后遺癥3種核心疾病，按照嚴(yán)重程度分為重度疾病和輕度疾病兩級(jí)。通過科學(xué)分級(jí)可以充分適應(yīng)了醫(yī)學(xué)診療技術(shù)發(fā)展，將部分過去屬于重癥疾病，但目前診療費(fèi)用低且預(yù)后良好的疾病明確為輕癥疾病，使賠付標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)合理。

　　2、增加病種數(shù)量，擴(kuò)展保障范圍

　　基于重大疾病的理賠占比，量化評估重大程度，并結(jié)合定義規(guī)范性和可操作性，將使25種重疾定義完善擴(kuò)展為28種重度疾病和3種輕度疾病，新增了嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭，嚴(yán)重克羅恩病，嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎3種重度疾病，擴(kuò)展了保障范圍。

　　這些高發(fā)重疾和輕癥賠付將有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，用戶投保保險(xiǎn)產(chǎn)品后出險(xiǎn)，可以減少后期理賠的糾紛，用戶今后購買重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)展，能滿足不同人群多元化的需求，

　　3、擴(kuò)展疾病定義范圍 賠付更合理

　　新重疾險(xiǎn)定義還擴(kuò)展疾病定義范圍，優(yōu)化定義內(nèi)涵。根據(jù)最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展，擴(kuò)展對重大器官移植術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，心臟瓣膜手術(shù)，主動(dòng)脈手術(shù)4種疾病的保障范圍，完善優(yōu)化了嚴(yán)重慢性腎功能衰竭等疾病定義。

　　放寬了部分定義條目賠付條件，如對“心臟瓣膜手術(shù)”，取消了原定義規(guī)定的必須“實(shí)施了開胸”這一限定條件，代之以“實(shí)施了切開心臟”，這大大地保障了用戶的權(quán)益，畢竟現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)條件越來越好，越來越多的用戶可以使用更好的治療手段和治療方案。

圖片來源：pixabay

　　二、新重疾險(xiǎn)定義實(shí)施期限

　　新重疾險(xiǎn)定義實(shí)施后，監(jiān)管也對新舊產(chǎn)品的過渡設(shè)置了期限。重疾險(xiǎn)新定義的過渡期設(shè)置到2021年1月31日，也就意味著從發(fā)布之日起至2021年1月31日，保險(xiǎn)公司要做好產(chǎn)品銜接工作和客戶服務(wù)工作，過渡期結(jié)束后，保險(xiǎn)公司不得繼續(xù)銷售基于舊規(guī)范開發(fā)的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品。

　　新重疾險(xiǎn)定義迎來重大變革，從價(jià)格上看，對于主流重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，如果在相同保障責(zé)任的前提下，重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格略有下降，對于定期重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，部分年齡段的價(jià)格會(huì)有明顯下降。總體上來看，重疾險(xiǎn)新定義使重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格更加科學(xué)合理。

　　新重疾險(xiǎn)定義迎來重大變革主要包括優(yōu)化分類，增加病種數(shù)量，擴(kuò)展疾病定義范圍等三大方面，這些變化切實(shí)關(guān)系到投保者自身的利益，因此要詳細(xì)了解；并且過渡期后，保險(xiǎn)公司不得銷售基于舊規(guī)范開發(fā)的重疾險(xiǎn)，投保者要仔細(xì)斟酌，介意早期甲狀腺癌被剔出重疾范疇，則要趁早投保。