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健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享 投保注意事項(xiàng)介紹

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前559 人看過

  隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng),以高性價(jià)比著稱的健康醫(yī)療保險(xiǎn)很受大家歡迎,尤其是有著網(wǎng)紅保險(xiǎn)之稱的百萬醫(yī)療險(xiǎn)更是備受推崇。百萬醫(yī)療險(xiǎn)是醫(yī)療險(xiǎn)中的一個(gè)險(xiǎn)種,因?yàn)樗谋U项~度高達(dá)百萬,所以將其統(tǒng)稱為“百萬醫(yī)療險(xiǎn)”,報(bào)銷范圍廣,不管意外還是疾病導(dǎo)致住院,醫(yī)療費(fèi)用都能報(bào),一年花費(fèi)幾百元就可享百萬保額,性價(jià)比較高。下面通過健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享來具體了解下這類產(chǎn)品。


健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享 投保注意事項(xiàng)介紹

圖片來源:pixabay


  一、健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享

  25歲的王先生,剛畢業(yè)沒多長(zhǎng)時(shí)間,是一家醫(yī)療器械公司的銷售人員,有社保,考慮到自己目前經(jīng)濟(jì)不寬裕,若真是不幸患病,不論是對(duì)自己還是對(duì)家人壓力都是很大的,所以計(jì)劃著為自己配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)。

  投保:經(jīng)過對(duì)比分析,王先生選擇投保超越保2020醫(yī)療險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)版,首年保費(fèi)160元;

  出險(xiǎn):投保第3年,因交通意外導(dǎo)致右腿骨折,住院15天,共花費(fèi)48361元,其中社保報(bào)銷15341元,自費(fèi)33020元。

  理賠:因王先生投保前2年內(nèi)未發(fā)生理賠,免賠額由1萬元降至8000元,扣除免賠額后,王先生自費(fèi)支出的25020元獲得100%賠付。

  續(xù)保:王先生正常續(xù)保。

  出險(xiǎn):第6年,王先生在體檢中查出異常,確診為胃癌,自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和院外購(gòu)藥費(fèi)用累計(jì)188250元。保險(xiǎn)公司為其安排住院和專家手術(shù),同時(shí)提供了海外??漆t(yī)生視頻會(huì)診、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診等服務(wù)。

  理賠:由于惡性腫瘤0免賠,王先生自費(fèi)的188250元獲得了100%賠付。

  續(xù)保:手術(shù)出院后,王先生還使用了中醫(yī)專家一對(duì)一指導(dǎo)服務(wù)來調(diào)理身體,而后依然繼續(xù)續(xù)保,保障得以繼續(xù)。

  注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  通過這則案例可見,超越保2020醫(yī)療保險(xiǎn)保障還是比較全面的,多方位保障,108種特定疾病0免賠,保額可達(dá)400萬,賠付藥品全、病種覆蓋多,治療保障廣,還把人工費(fèi)、ICU費(fèi)用納入保障責(zé)任,且保證續(xù)保6年,免賠額遞減,還有專屬健康服務(wù)解決就醫(yī)壓力,比較值得推薦。


健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享

圖片來源:pixabay


  二、健康醫(yī)療保障投保注意事項(xiàng)

  1、免賠額要留意

  百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般都設(shè)有免賠額,大部分是1萬元即住院醫(yī)療費(fèi)用沒有超過1萬的,不可以報(bào)銷;超過1萬元,報(bào)銷經(jīng)社保結(jié)算并扣除1萬元免賠額后的住院醫(yī)療費(fèi)用。設(shè)置免賠額主要是為了過濾大部分理賠率高的小額醫(yī)療費(fèi)用。正因?yàn)橛忻赓r額,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保額才會(huì)那么高,而保費(fèi)還那么劃算。設(shè)置免賠額是為了給保險(xiǎn)公司降低賠付壓力,相對(duì)于0免賠額的產(chǎn)品,有免賠額的產(chǎn)品相對(duì)來說更穩(wěn)定。

  2、續(xù)保條件要重視

  設(shè)置免賠額,是為了給保險(xiǎn)公司降低賠付壓力,因此有免賠額的產(chǎn)品更穩(wěn)定。有些醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況是否變化和是否發(fā)生過理賠比較在意,續(xù)??赡芫筒荒敲慈菀?,對(duì)于用戶來說,優(yōu)先選擇續(xù)保條件好的產(chǎn)品才是重要的。


  通過健康醫(yī)療保險(xiǎn)案例分享可知作為網(wǎng)紅產(chǎn)品的百萬醫(yī)療險(xiǎn)性價(jià)比確實(shí)不錯(cuò),不僅保障內(nèi)容豐富,還能提高增值服務(wù),在一定程度上減輕就醫(yī)難題。但在購(gòu)買這類產(chǎn)品要注意續(xù)保條件和免賠額,優(yōu)先選擇不因發(fā)生過理賠或健康情況發(fā)生變化而影響續(xù)保的產(chǎn)品,同時(shí)不要一味地追求0免賠額,不僅在保費(fèi)會(huì)貴一些,一般穩(wěn)定性也不是很強(qiáng)。


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