保險(xiǎn)公司理賠需要什么資料 理賠注意事項(xiàng)分享

　　用戶投保之后若是不幸出險(xiǎn)，需要申請(qǐng)理賠，對(duì)用戶來說，準(zhǔn)備理賠資料是比較頭疼的事情。部分用戶不清楚需要提交哪些資料，怕耽誤了理賠，究竟保險(xiǎn)公司理賠需要什么資料呢？實(shí)際上不同的保險(xiǎn)公司、不同產(chǎn)品以及不同出險(xiǎn)情況所需要的理賠資料是有區(qū)別的。

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　　一、保險(xiǎn)公司理賠需要什么資料

　　鑒于不同出險(xiǎn)情況以及不同保險(xiǎn)產(chǎn)品所需要的理賠資料是不同的，下面就以達(dá)爾文3號(hào)重疾險(xiǎn)身故版為例，簡(jiǎn)單說說保險(xiǎn)公司理賠需要的常見資料。

　　1、疾病出險(xiǎn)及保費(fèi)豁免所需資料

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　?。?）申請(qǐng)人的有效身份證件；

　?。?）由保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有被保險(xiǎn)人病理檢查、血液檢查及其他科學(xué)方法報(bào)告的診斷證明書；

　?。?）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　2、全殘保險(xiǎn)金申請(qǐng)

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　　（2）申請(qǐng)人的有效身份證件；

　　（3）由二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或者由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或鑒定機(jī)構(gòu)）出具的被保險(xiǎn)人身體殘疾程度鑒定書、殘疾或燒傷程度的資料；

　?。?）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因及傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

　　3、身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　?。?）申請(qǐng)人的有效身份證件；

　?。?）國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明；

　?。?）被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；

　?。?）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

　　需要注意的是，若保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。 申請(qǐng)人提供的證明和資料不完整的，保險(xiǎn)公司將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

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　　二、理賠注意事項(xiàng)分享

　　不少用戶擔(dān)心理賠的時(shí)候被保險(xiǎn)公司拒絕，實(shí)際上只要符合保險(xiǎn)責(zé)任的話，保險(xiǎn)公司是不會(huì)隨便拒賠的，畢竟保險(xiǎn)受到法律保護(hù)。為了防止被拒賠，建議用戶做到下面幾點(diǎn)：

　　1、如實(shí)填寫健康告知

　　用戶投保時(shí)若是存在健康告知問詢的話，一定要如實(shí)告知，不要隱瞞。若是隱瞞投保的話，可能會(huì)對(duì)后期理賠埋下隱患，因?yàn)榻】蹈嬷潜ｋU(xiǎn)公司判斷是否承保的基礎(chǔ)，一旦保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)用戶隱瞞投保，有權(quán)作出拒賠的決定。

　　2、選擇等待期短的保險(xiǎn)產(chǎn)品

　　目前大部分健康險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)設(shè)置等待期，等待期短的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)用戶有利，畢竟等待期是限制用戶理賠的一個(gè)條款。建議選擇等待期短的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保，一般情況下重疾險(xiǎn)的等待期90天為宜，醫(yī)療險(xiǎn)的等待期30天為宜。

　　3、注意保障的針對(duì)性

　　用戶選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)一定要留意保障責(zé)任，看保險(xiǎn)產(chǎn)品是否有針對(duì)性，越是針對(duì)性保障強(qiáng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，對(duì)用戶越有利。舉個(gè)例子，給孩子投保重疾險(xiǎn)，建議選擇少兒專屬重疾險(xiǎn)，覆蓋少兒高發(fā)重疾，這樣的話發(fā)生事故被理賠的概率更大。

　　4、及時(shí)報(bào)案

　　若是不幸出險(xiǎn)的話，一定要及時(shí)報(bào)案。目前保險(xiǎn)公司以及保險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)要求用戶在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)保險(xiǎn)，重疾險(xiǎn)一般要求是在10日內(nèi)報(bào)案，若是報(bào)案不及時(shí)的話，可能會(huì)影響到理賠。

　　保險(xiǎn)公司理賠需要什么資料是根據(jù)被保人的出險(xiǎn)情況、保險(xiǎn)公司的規(guī)定、保險(xiǎn)產(chǎn)品的要求來定的，不同產(chǎn)品所需理賠資料可能不一樣，建議用戶遵循保險(xiǎn)產(chǎn)品的要求提交理賠資料。若是實(shí)在不清楚具體的理賠資料，可以讓保險(xiǎn)公司給自己列一個(gè)理賠資料清單，方便自己準(zhǔn)備齊全的資料。