史帶財產(chǎn)保險股份有限公司
附加身故遺體送返保險條款
注冊號:C00002332322017090100931
第一條 附加保險合同訂立
本附加保險合同(以下簡稱“本附加合同”)條款須附加于保險人主保險合同條款使用。
第二條 保險責(zé)任
在保險合同有效期內(nèi),若被保險人在離開其日常居住地或日常工作地所在的市級行政區(qū)域或搭乘公共交通工具直接前往其日常居住地或日常工作地所在的行政區(qū)域之外的目的地途中或到達(dá)目的地后,遭受主保險合同所約定的意外傷害事故,或突發(fā)急性病,保險人承擔(dān)如下保險責(zé)任:
(1)遺體送返保險金:在保險合同有效期內(nèi),若被保險人遭受主保險合同所約定的意外傷害事故,或突發(fā)急性病,并以此為直接且單獨原因?qū)е卤槐kU人于30日內(nèi)身故,則保險人委托的救援機(jī)構(gòu)或其授權(quán)代表(以下簡稱“救援機(jī)構(gòu)”),依當(dāng)?shù)貙嶋H情況安排遺體保存或火化,且將該被保險人之遺體或骨灰送返被保險人的合法有效證件所載的住所地。
遺體送返服務(wù)所需費用包括尸體防腐、保存、火化、運輸及骨灰盒等材料和服務(wù)費用,經(jīng)本公司核實確認(rèn)后直接支付給救援機(jī)構(gòu),費用總數(shù)最高以保險單上本附加合同項下該被保險人相應(yīng)的保險金額為限。倘若實際費用超越該保險金額,則超出部分的費用由身故保險金受益人或被保險人的繼承人負(fù)責(zé)支付。
(2)喪葬保險金:在保險合同有效期內(nèi),若被保險人遭受主保險合同所約定的意外傷害事故,或突發(fā)急性病,并以此為直接且單獨原因?qū)е卤槐kU人于30日內(nèi)身故,則保險人按已實際支出的被保險人之喪葬費用給付喪葬保險金予被保險人的繼承人或身故保險金受益人,最高給付金額以保險單上本附加合同項下該被保險人相應(yīng)的喪葬保險金額為限。
本附加合同項下的遺體送返保險金和喪葬保險金的合計最高給付金額以保險單上所載的本附加合同項下該被保險人相應(yīng)的保險金額為限。
任何未經(jīng)救援機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并安排所發(fā)生的費用,保險人不負(fù)責(zé)支付。
第三條 責(zé)任免除
因下列情形之一,直接或間接導(dǎo)致被保險人需要身故遺體送返的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)保險人康復(fù)性治療、物理治療、安胎及分娩(包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)及引產(chǎn));
(二)被保險人美容、整形、矯形術(shù)、非必須緊急性治療的手術(shù)、心理咨詢及和角膜屈光成形手術(shù);
(三)被保險人健康護(hù)理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng))等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻(xiàn)身體器官或接受器官移植為目的的醫(yī)療行為;
(四)被保險人移植人工器官、洗牙、潔齒、驗光、牙齒治療或手術(shù)及鑲補(bǔ);
(五)被保險人因遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常的治療和康復(fù);
(六)精神病、精神分裂癥、心理疾病、性傳播疾??;
(七)未能取得醫(yī)院或醫(yī)生證明;
(八)任何因第三者提供服務(wù)而被保險人不需負(fù)責(zé)給付的費用或任何已包含在旅行收費中的費用;
(九)任何未經(jīng)救援機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并安排的運送和送返費用;
(十)直接或間接因流行疫病或大規(guī)模流行疫病爆發(fā)導(dǎo)致的救援;
(十一)既往病癥。
被保險人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守保險人和救援機(jī)構(gòu)所決定的救援程序,否則保險人可以不承擔(dān)
本附加合同所規(guī)定的保險責(zé)任,立即停止所有的救援服務(wù),不支付任何由于不遵守救援機(jī)構(gòu)的意見和沒有征得救援機(jī)構(gòu)同意而產(chǎn)生的費用。若被保險人拒絕救援機(jī)構(gòu)所建議的救援程序,保險人將不承擔(dān)因此而帶來的任何后果。
第四條 保險期間
除另有約定外,本附加合同的“保險期間”同主保險合同一致。
第五條 被保險人義務(wù)
(一)在保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故需要緊急醫(yī)療運送和送返時,應(yīng)立即撥打指定的救援電話與救援機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
(二)被保險人需償付救援機(jī)構(gòu)代被保險人先行墊付的不屬于本附加合同責(zé)任范圍內(nèi)的任何費用。
第六條 保險金申請
被保險人發(fā)生所有符合本附加合同規(guī)定的保險事故,均應(yīng)按照本附加合同第五條的規(guī)定及時通知救援機(jī)構(gòu),保險人通過救援機(jī)構(gòu)按照本附加合同的約定提供服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)費用,保險人不接受任何非通過救援機(jī)構(gòu)的索賠。
第七條 本附加合同效力終止
本附加合同所附屬的主保險合同效力終止,本附加合同效力即行終止。主保險合同無效,本附加合同亦無效。
第八條 其他條款的適用
本附加合同條款與主保險合同條款不一致之處,以本附加合同條款為準(zhǔn);本附加合同條款未盡之處,以主保險合同條款為準(zhǔn)。
第九條 其他事項
(一)由于保險人及救援機(jī)構(gòu)無法控制的原因,直接或間接造成無法履行或延誤履行緊急救援責(zé)任的,保險人不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保險人無法控制的原因包括(但不限于)自然災(zāi)害、罷工、航班條件、戰(zhàn)爭、保險事故發(fā)生地或運送所在地的政府或國際組織行為以及其他不可抗力。
(二)保險人根據(jù)救援機(jī)構(gòu)意見對緊急救援做出安排,有權(quán)拒絕任何不利于被保險人健康狀況和安全的請求。如保險人或救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為費用有不合理之處,保險人有權(quán)將費用限制在合理正常的范圍之內(nèi)。
(三)對被保險人所進(jìn)行的任何救助和服務(wù)都要遵守有關(guān)國際公約,以及相關(guān)國家和地區(qū)的法律規(guī)定。
第十條 釋義
1.嚴(yán)重受傷:指經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生診斷及證實被保險人所受的傷危及被保險人生命及不適宜繼續(xù)原定行程。
2.突發(fā)急性?。?/strong>指被保險人遭受經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)診斷需進(jìn)行緊急治療以避免生命或健康永久性損傷的突發(fā)病癥,且在本附加合同生效之日前未曾接受治療的急性疾病。突發(fā)急性病不包括投保前被保險人已患有的慢性病和慢性病的急性發(fā)作。
3.目的地:指被保險人在境內(nèi)的日常居住地或日常工作地所在的市級行政區(qū)域以外的區(qū)域。
4.原出發(fā)地:若被保險人進(jìn)行的旅行目的地為中國境內(nèi)(不包括香港、澳門及臺灣地區(qū)),則原出發(fā)地指被保險人在中國境內(nèi)的日常居住地;若被保險人進(jìn)行的旅行目的地為中國境外(包括香港、澳門及臺灣地區(qū)),則原出發(fā)地指中國境內(nèi)。
5.遺傳性疾?。?/strong>指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變或畸變所引起的疾病,通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。
6.既往病癥:指在本附加合同生效之前已經(jīng)確診,或雖未經(jīng)確診但已經(jīng)出現(xiàn)典型癥狀或已開始接受治療,或合同生效后確診的疾病根據(jù)相關(guān)診治資料說明或在醫(yī)學(xué)上判定無法在保險合同開始后的短期內(nèi)形成的疾病或癥狀。
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