中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司
平安境外旅行附加個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)條款
-備案編號(hào)：平安（備案）【2009】N282號(hào)

總則

第一條本附加保險(xiǎn)合同須附加于意外傷害保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“主保險(xiǎn)合同”）。主保險(xiǎn)合同所附條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等，凡與本附加保險(xiǎn)合同相關(guān)者，均為本附加保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。
若主保險(xiǎn)合同與本附加保險(xiǎn)合同的條款互有沖突，則以本附加保險(xiǎn)合同的條款為準(zhǔn)。本附加保險(xiǎn)合同未盡事宜，以主保險(xiǎn)合同的條款規(guī)定為準(zhǔn)。

保險(xiǎn)責(zé)任

第二條在本附加險(xiǎn)保險(xiǎn)期間內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人在境外旅行期間因過(guò)失發(fā)生意外事故導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損失，對(duì)于依照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)法律法規(guī)被保險(xiǎn)人應(yīng)向該第三者承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人根據(jù)本附加險(xiǎn)的約定負(fù)責(zé)賠償，以保險(xiǎn)單所載的本附加險(xiǎn)項(xiàng)下相應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。
第三條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用（以下簡(jiǎn)稱“法律費(fèi)用”），保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任：
（一）被保險(xiǎn)人的故意行為、重大過(guò)失行為、違法行為、犯罪行為。
（二）被保險(xiǎn)人的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、商業(yè)、職業(yè)、職務(wù)行為，以及被保險(xiǎn)人提供的產(chǎn)品或服務(wù)。
第五條對(duì)于下列各項(xiàng)損失、責(zé)任和費(fèi)用，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任：
（一）被保險(xiǎn)人對(duì)其直系親屬、與被保險(xiǎn)人有撫養(yǎng)或贍養(yǎng)關(guān)系者、雇主、雇員的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的責(zé)任。
（二）被保險(xiǎn)人在精神錯(cuò)亂、神智不清、意識(shí)不清或智障狀態(tài)下所造成的第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，不論該狀態(tài)由何原因（包括但不限于疾病、服用藥品或毒品、醉酒等）引起。
（三）被保險(xiǎn)人所擁有、飼養(yǎng)、照管的動(dòng)物造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。
（四）被保險(xiǎn)人與他人訂立的合同或協(xié)議約定由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任，以及因被保險(xiǎn)人違背與他人訂立的合同或協(xié)議而導(dǎo)致的違約責(zé)任。但是，即使沒(méi)有該合同被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限。
（五）被保險(xiǎn)人因擁有、管理或使用各種機(jī)動(dòng)車、電瓶車、電動(dòng)自行車、船、飛行器導(dǎo)致的責(zé)任。
（六）被保險(xiǎn)人感染或傳播任何類型的傳染病導(dǎo)致的責(zé)任、費(fèi)用。
（七）被保險(xiǎn)人所有的、租借的、保管的或掌控下的財(cái)產(chǎn)的損壞或滅失，但被保險(xiǎn)人因旅行租用的酒店房間或度假屋（不包括其中的家具和設(shè)備）的損壞不在此限。
（八）被保險(xiǎn)人參加潛水、滑雪、滑板、滑翔、沖浪、蹦極、熱氣球、跳傘、攀巖、漂流、探險(xiǎn)活動(dòng)、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，或進(jìn)行摔跤、柔道、拳擊、武術(shù)、散打、空手道、跆拳道等搏擊運(yùn)動(dòng)，以及進(jìn)行前述運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)導(dǎo)致的責(zé)任、費(fèi)用。
（九）罰款、罰息及懲罰性賠償。
（十）薪酬、津貼、醫(yī)療、福利及其他間接損失。
（十一）其他不在本附加險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失、責(zé)任和費(fèi)用。
第六條被保險(xiǎn)人在其國(guó)籍所在的或其擁有永久居留資格的國(guó)家或地區(qū)期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

賠償限額和免賠額

第七條保險(xiǎn)人最高賠付額不超過(guò)保險(xiǎn)單載明的本附加險(xiǎn)項(xiàng)下的賠償限額。
被保險(xiǎn)人應(yīng)自行承擔(dān)保險(xiǎn)單載明的免賠額范圍內(nèi)的損失。

投保人、被保險(xiǎn)人的義務(wù)

第八條被保險(xiǎn)人在進(jìn)行旅行前應(yīng)當(dāng)盡力了解旅行目的地的法律、風(fēng)俗等，在旅行期間應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎行事，盡量避免意外事故的發(fā)生。
第九條知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人應(yīng)該：
（一）盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失，否則，對(duì)因此擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；
（二）及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并書面說(shuō)明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)和損失情況；故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外；
（三）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查；對(duì)于拒絕或者妨礙保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無(wú)法確定事故原因或核實(shí)損失情況的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定或核實(shí)的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任；
（四）涉及違法、犯罪的，應(yīng)立即向公安部門報(bào)案，否則，對(duì)因此擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十條被保險(xiǎn)人收到受害人的損害賠償請(qǐng)求時(shí)，應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意，被保險(xiǎn)人對(duì)受害人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償，保險(xiǎn)人不受其約束。對(duì)于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額，保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定，不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過(guò)程中，保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件，被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
第十一條被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí)，應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人；接到法院傳票或其他法律文書后，應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜，被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件，并給予必要的協(xié)助。
對(duì)因未及時(shí)提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十二條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人請(qǐng)求賠償時(shí)，應(yīng)向保險(xiǎn)人提供下列證明和資料：
（一）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；
（二）保險(xiǎn)單原件；
（三）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明；
（四）受害人向被保險(xiǎn)人提出索賠的相關(guān)材料；
（五）造成受害人人身傷害的，應(yīng)包括：受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療原始單據(jù)；受害人的人身傷害程度證明：受害人傷殘的，應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明；受害人死亡的，公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書；
（六）造成受害人財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)包括：損失、費(fèi)用清單；
（七）被保險(xiǎn)人與受害人所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書；經(jīng)判決或仲裁的，應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書；
（八）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)損失情況的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。

賠償處理

第十三條如果保險(xiǎn)人希望通過(guò)接受責(zé)任、庭外和解或其他方式解決第三者索賠，但被保險(xiǎn)人提出反對(duì)，則自被保險(xiǎn)人提出反對(duì)之日起發(fā)生的一切額外費(fèi)用，包括法律責(zé)任和法律費(fèi)用金額和利息，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十四條被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。
第十五條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償，則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的賠償限額與其他保險(xiǎn)合同及本保險(xiǎn)合同的賠償限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的，保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。
第十六條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí)，可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后，在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前，被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的，該行為無(wú)效；由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。
第十七條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘、核損定價(jià)、參與案件訴訟、向被保險(xiǎn)人提供建議等行為，均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對(duì)賠償責(zé)任的承諾。

釋義

第十八條
【直接損失】指有形財(cái)產(chǎn)的直接損壞、損毀。
【故意行為】指明知道自己的行為會(huì)發(fā)生導(dǎo)致他人的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的結(jié)果，但仍希望或放任這種結(jié)果發(fā)生的行為。
【懲罰性賠款】指法院判決的、在賠償性賠款之外被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付給受害方的賠款，其目的一般是為了懲罰和警告被保險(xiǎn)人的惡意作為或不作為。