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平安i藥保能報銷多少錢 注意事項一文了解

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前1138 人看過

  一份保險,能夠給被保人帶來一份守護,多一份寄托。癌癥雖然可怕,但是目前先進的醫(yī)療技術(shù)讓很多癌癥得到控制,甚至有了治愈的可能。不過,國內(nèi)已經(jīng)批準上市的新型抗癌藥物雖然效果好,但是費用昂貴,若是普通家庭可能很難承擔得起患者的治療費用。為了緩解用戶的壓力,給人們帶來更多的保障,平安人壽推出了平安i藥保,一款專門針對抗癌特藥產(chǎn)生的費用進行報銷的保險。


  所謂抗癌特藥,指的是國內(nèi)已經(jīng)批準上市的新型抗腫瘤藥物,包括靶向藥和免疫藥,這類藥物具備副作用少、提高生存期和生存質(zhì)量、有效補充傳統(tǒng)抗癌方式等作用。此次平安人壽推出的平安i藥保就可以保障16種抗癌特藥。有部分用戶發(fā)出疑問若是投保了平安i藥保的話,可以報銷多少呢?今天就以案例的形式為大家簡單介紹。


平安i藥保能報銷多少錢

圖片來源:pixabay


  平安i藥保能報銷多少錢

  案例

  投保情況介紹:

  30歲的惠先生深感健康的重要性,尤其是看了《我不是藥神》之后感觸頗深,覺得自身還是需要購買一份保險,以備不時之需??紤]到經(jīng)濟壓力等問題,惠先生選擇了平安人壽的平安i藥保保險,所交保費僅需29元。投保之后,惠先生可以獲得的保障如下:

  16種抗癌特藥保障,年度最高可賠付150萬元。

  理賠情況介紹:

  惠先生在等待期后首次確診為肝癌,經(jīng)過醫(yī)生診斷并建議使用特藥“樂衛(wèi)瑪”進行抗癌治療

  據(jù)悉,惠先生使用的藥品在平安i藥保的用藥期限內(nèi),故而惠先生去指定藥方領(lǐng)取藥品12次,共計40.2萬元。

  雖然該藥品并不在社保報銷范圍內(nèi),但是卻符合i藥保保障范圍內(nèi),因而惠先生所產(chǎn)生的抗癌特藥費用40.2萬元由保險公司給予承擔,進行了100%報銷。

  理賠分析:

  1、屬于保險合同約定的抗癌特藥才給予報銷:平安i藥保保障16種抗癌特藥,若被保人所使用藥物屬于這16種抗癌特藥才給予報銷,若是其他藥物,則不予報銷。

  2、社保外抗癌特藥報銷100%。被保人若使用的抗癌特藥是社保范圍外,且屬于平安i藥保保障藥品,則保險公司賠付100%。但是若屬于社保范圍內(nèi),則需要先經(jīng)過社保報銷才賠付100%,否則的話只賠付60%。


平安i藥保注意事項介紹

圖片來源:pixabay


  平安i藥保注意事項介紹

  1、理賠受等待期限制

  平安i藥保有30天的等待期,在等待期內(nèi)若是出險的話,保險公司是不予理賠的,需要等待期后首次確診,且符合保險合同約定情況,才給予抗癌特藥費用報銷。

  2、醫(yī)院要求

  若是平安i藥保的用戶,使用特種藥品的藥品處方必須由二級及以上公立醫(yī)院??漆t(yī)生開具且屬于被保人當前治療必備的特種藥品且處方藥量不超過1個月。購買特種藥品前,使用特種藥品的藥品處方必須經(jīng)過保險公司的藥品處方審核流程并按主險合同約定的流程取藥。

  也就意味著若是被保人要進行特種藥品報銷的話,要注意上述幾點,醫(yī)院等級要注意,藥品處方要得到保險公司的審核。

  3、投被保人關(guān)系有限制

  平安i藥保對投被保人關(guān)系要求很嚴格,若被保人未滿18周歲,則僅限被保人父母為其投保;若被保人已滿18周歲,則僅限本人投保。


  平安i藥保能報銷多少錢?平安i藥保是一款針對癌癥特藥報銷的產(chǎn)品,可以幫助被保人轉(zhuǎn)嫁癌癥治療費用,給予被保人一份保障,只要符合保險合同約定的情況,最多可獲得100%理賠,但是報銷時也受到一定限制,建議用戶仔細閱讀保險條款,從需求出發(fā),再決定是否投保。


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