星球君 · 一年前3670 人看過(guò)
河南首個(gè)惠民保落地許昌,它就是許昌豫健保。自2020年12月推出以來(lái),就一直受到許昌廣大民眾的喜愛(ài)。
這不,“豫健保”最近又把參保時(shí)間給延長(zhǎng)了2次:
最新的投保時(shí)間延長(zhǎng)至2021年2月19日;
當(dāng)然,根據(jù)投保的時(shí)間段,保障的生效日期也相應(yīng)調(diào)整:
2020年12月7日前投保,2020年12月15日生效 ;
2020年12月8日-2020年12月27日期間投保,2021年1月1日生效;
2020年12月28日-2021年2月19日期間投保,2021年3月1日生效;
那么這款惠民保,為什么能得到許昌人民的喜愛(ài)?
今天星球君就跟大家說(shuō)說(shuō):
許昌豫健保,保什么?
許昌豫健保,有什么優(yōu)缺點(diǎn)?
許昌豫健保,適合哪些人買(mǎi)?
1
許昌豫健保,保什么?
許昌豫健保參保條件低——不限年齡,不限職業(yè),只要有許昌市醫(yī)保在繳就能參保;
主要報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)和15種特定藥品費(fèi)。
它的具體保障如下:
1
醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)囊括了醫(yī)保目錄內(nèi)和醫(yī)保目錄外,共100萬(wàn)限額。
醫(yī)保目錄內(nèi)
自付超過(guò)1.5萬(wàn)的部分,可報(bào)銷(xiāo)80%;
醫(yī)保目錄外
自付超過(guò)1.5萬(wàn)的部分,可報(bào)銷(xiāo)70%。
2
15種特定藥品費(fèi)
如果用到15種特定藥品費(fèi)用,沒(méi)有免賠額,直接報(bào)銷(xiāo)100%。
15種特定藥品的清單如下:
接下來(lái),我們用栗子說(shuō)明一下,許昌豫健保怎么報(bào)銷(xiāo):
許先生因肺癌住院,合計(jì)花了100萬(wàn);其中醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用是30萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)24萬(wàn)后,還要自掏腰包6萬(wàn);醫(yī)保目錄外費(fèi)用是20萬(wàn);購(gòu)買(mǎi)特藥多澤潤(rùn)花了50萬(wàn)。
用了許昌豫健保,就可以報(bào)銷(xiāo):
醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi):(6-1.5)*80%=3.6萬(wàn)
醫(yī)保外住院費(fèi):(20-1.5)*70%=12.95萬(wàn)
特定藥品費(fèi):50*100%=50萬(wàn)
一共報(bào)銷(xiāo):66.55萬(wàn)。
如果沒(méi)有許昌豫健保,許先生需要自掏腰包76萬(wàn)。但是有許昌豫健保,許先生只要自付9.45萬(wàn),減少了近9成的醫(yī)療費(fèi),大大的降低因重疾帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
星球君TIPS:
如果我們用許昌市基本醫(yī)保身份投保,但沒(méi)有先用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),許昌豫健保是1分也不賠的~
2
許昌豫健保,有什么優(yōu)缺點(diǎn)?
1
優(yōu)點(diǎn)
“許昌豫健保”最大的亮點(diǎn),總結(jié)起來(lái)有3點(diǎn):
①投保門(mén)檻很低
相對(duì)于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),也不限戶(hù)籍,只要有許昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn),已繳費(fèi)且為在保狀態(tài)的參保人,就可以購(gòu)買(mǎi)。
②保費(fèi)便宜
只要100元/年,就能獲得最高200萬(wàn)的保障;所以給孩子和老人買(mǎi)的話(huà),還挺劃算的。
③沒(méi)有健康告知
就像買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時(shí)是不問(wèn)身體情況的,哪怕患過(guò)癌癥也能買(mǎi);
但是要注意的是,投保前如果已患有約定的5類(lèi)既往癥,因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)是不賠付的。
2
不足
許昌豫健保,好歸好,但是它也有自己的缺點(diǎn)。
①免賠額高
雖說(shuō)許昌豫健保保障醫(yī)保內(nèi)外費(fèi)用,但是它們分別都設(shè)置了免賠額且是獨(dú)立的,也就是分別要超過(guò)1.5萬(wàn)才可以報(bào)銷(xiāo),不能累計(jì)。
而常見(jiàn)的百萬(wàn)醫(yī)療免賠額一般都只需要1萬(wàn)元,甚至針對(duì)于一些重大疾病是0免賠額的。
②保障內(nèi)容不夠全面
許昌豫健保的保障相對(duì)比較單一。
現(xiàn)在一些優(yōu)秀的百萬(wàn)醫(yī)療,還有醫(yī)療墊付、住院前后門(mén)急診、質(zhì)子重離子等保障。
比如癌癥中的質(zhì)子重離子療法,效果更好、副作用更小。
但這種治療高昂的費(fèi)用,許昌豫健保不能保障。
③報(bào)銷(xiāo)比例不高
許昌豫健保的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例雖然有70%-80%;
但是,一般現(xiàn)在百萬(wàn)醫(yī)療最高是可報(bào)銷(xiāo)100%的。
報(bào)銷(xiāo)比例越高,需要自己支出的費(fèi)用就越小。
(圖片來(lái)源:X越保2020百萬(wàn)醫(yī)療投保頁(yè)面)
但如果考慮上它的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),則有幾類(lèi)人適合買(mǎi)它。
3
許昌豫健保,適合哪些人買(mǎi)?
1
年長(zhǎng)者
百萬(wàn)醫(yī)療一般都要求60歲以下才能參加,如果爸媽年齡比較大,又沒(méi)買(mǎi)保險(xiǎn),許昌豫健保就挺合適的,即便是80歲,也可以參加,100元就夠了。
2
身體欠佳的人
百萬(wàn)醫(yī)療一般健康告知比較嚴(yán)格,有因?yàn)樯眢w異常而買(mǎi)不了或者被除外的,可以參加一份許昌豫健保。
3
高危職業(yè)的人
百萬(wàn)醫(yī)療大都有職業(yè)要求,像生活中常見(jiàn)的砂石車(chē)司機(jī)、高空作業(yè)的建筑工人等,百萬(wàn)醫(yī)療參加不了的,建議可以參加許昌豫健保。
星球君溫馨提示
如果已經(jīng)買(mǎi)過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療,可以不重復(fù)買(mǎi)許昌豫健保。
因?yàn)榘偃f(wàn)醫(yī)療已經(jīng)能涵蓋“許昌豫健保”的保障內(nèi)容,并且醫(yī)療險(xiǎn)買(mǎi)多了也不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo),所以一份就夠了~
想買(mǎi)的小伙伴,可以點(diǎn)擊下列相關(guān)文章,查看在哪里買(mǎi)。
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