星球君 · 一年前1343 人看過
惠錦保,59元/年, 就能有高達(dá)200萬的補(bǔ)充醫(yī)療保障!
那么哪些人可以參保?能多買幾份嗎?
為方便大家更好了解“惠錦?!保乔蚓龓痛蠹艺砹岁P(guān)于惠錦保的問答,希望對(duì)大家有幫助~
誰可以參?!盎蒎\保”?
惠錦保,只要是錦州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))的參保人都可以參保,無職業(yè)、年齡、戶口及所在地限制。
已經(jīng)有醫(yī)保,還要買“惠錦保”嗎?
錦州市目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)主要解決社保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān),“惠錦?!辈粌H可全面補(bǔ)充醫(yī)保,還包括社保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān),是對(duì)醫(yī)保很好的補(bǔ)充。
“惠錦?!币粋€(gè)人可以購(gòu)買幾份?
1人只能參保1次。
“惠錦?!眳⒈r(shí)間和保障開始時(shí)間是什么時(shí)候?
“惠錦?!北kU(xiǎn)期限為1年,參保時(shí)間自2020年11月5日0時(shí)起至2021年1月15日24時(shí)止,
保障開始時(shí)間自2021年1月1日0時(shí)起至2021年12月31日24時(shí)止。
如何申請(qǐng)理賠?有次數(shù)限制嗎?
2021年1月1日保障生效后,登陸“惠錦?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊底部菜單欄【個(gè)人中心】-【理賠須知】,根據(jù)提示進(jìn)行申請(qǐng)即可。
保險(xiǎn)期間內(nèi),保額范圍內(nèi),理賠次數(shù)無限制。符合“惠錦?!崩碣r標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請(qǐng)理賠報(bào)銷。
異地就醫(yī)能理賠嗎?
異地就醫(yī)在社保定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi),先經(jīng)過錦州市醫(yī)保報(bào)銷(具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可以咨詢錦州市醫(yī)保局)后,可進(jìn)行理賠申請(qǐng)。
“惠錦?!钡馁r付比例是多少?
(1)以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份參保,并以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的,賠付比例為80%;
(2)以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份參保,但未以有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的,則賠付比例為20%。
保險(xiǎn)金如何計(jì)算?
保險(xiǎn)金=(必須且合理的醫(yī)療總費(fèi)用-社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助-免賠額)*給付比例。
參保“惠錦?!鼻耙呀?jīng)發(fā)生的疾病是否可以理賠?
在保單生效前所患的5類重大疾病及其并發(fā)癥和后遺癥引起的治療不予理賠,但其他疾病仍可正常理賠。
不予理賠的5種重大疾病包括:
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾?。耗I功能不全;肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管、糖脂代謝疾?。喝毖孕呐K病(含冠心病、心肌梗塞)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)、腦血管疾?。X梗死、腦出血)、高血壓(III期)、糖尿病且伴有嚴(yán)重并發(fā)癥;
④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎。
如果我還有其他問題該如何咨詢?
兩種方式。
方式一:可撥打惠錦保咨詢電話400 111 0702,根據(jù)語音提示,選擇其他業(yè)務(wù),等待客服接聽后進(jìn)行咨詢。
方式二:咨詢公眾號(hào)在線客服,點(diǎn)擊公眾號(hào)菜單欄服務(wù)中心-在線客服,輸入問題即可。
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