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大連工惠保熱門答疑來(lái)啦!

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大連工惠保 · 一年前2732 人看過(guò)

“大連工惠?!眳⒈R呀?jīng)

正式開通!


85元起即可享受

最高達(dá)400萬(wàn)的醫(yī)療保障


但是仍有很多人對(duì)它有疑問(wèn),

今天星球君整理關(guān)于大連工惠保的答疑

一起來(lái)康康吧~~


1、誰(shuí)可以參?!按筮B工惠?!??

大連市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)的參保人。但罹患4類已患規(guī)定的既往癥疾病人員除外,詳見(jiàn)投保頁(yè)面《參保須知》


2、保障期有多久?

保險(xiǎn)期間為1年,自2021年1月1日零時(shí)起至2021年12月31日24時(shí)止。


3、大連工惠保”個(gè)人如何參保?

參保時(shí)間為2020年10月16日-2020年12月25日個(gè)人投保:關(guān)注“大連工惠保”微信公眾號(hào),在線便捷投保企業(yè)投保:可撥打電話號(hào)碼:


0411-39666229
0411-39666227


了解所需提供資料及辦理方式,接聽時(shí)間周一至周五上午9點(diǎn)-下午5點(diǎn)(除節(jié)假日)


4、“大連工惠?!庇械却趩幔?/strong>

沒(méi)有等待期。


5、如何查詢自己的保單?

進(jìn)入“大連工惠保”微信公眾號(hào)----服務(wù)中心----訂單查詢,根據(jù)頁(yè)面提示,可查詢本人或家屬的參保狀態(tài)及電子憑證。


6、投保前已經(jīng)患病,能不能投保?

在首次生效日(2021年1月1日)前已被確診下列重大疾病的一種或幾種的人員,不可投保本產(chǎn)品。除以上人員外,均有資格參保。


具體疾病包含:


① 腫瘤類:惡性腫瘤(含原位癌)、白血病、淋巴瘤。


② 肝腎疾病類:腎功能不全、肝硬化、肝功能不全。


③ 心腦血管疾病及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟?。ê谛牟 ⑿募」K溃?、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上);腦血管疾?。X梗死、腦出血)、高血壓?。?級(jí));糖尿病且伴有并發(fā)癥。


④ 肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。對(duì)于患上述既往癥但未如實(shí)告知,不滿足參保條件的人員,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)其保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致的保險(xiǎn)責(zé)任。


7、在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以獲得理賠?

疾病住院、意外住院、特殊病種門診:基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且需持有效醫(yī)??ň驮\;特定藥品醫(yī)療:二級(jí)及以上公立醫(yī)院及本產(chǎn)品指定藥店,以“大連工惠?!蓖侗:贤瑑?nèi)約定為準(zhǔn)。


8、患病或有既往癥參保,怎樣申請(qǐng)理賠?

疾病住院、意外住院、門診規(guī)定病種II類可通過(guò)平安養(yǎng)老險(xiǎn)“好福利”APP自助申請(qǐng)理賠。


“15種特定藥品醫(yī)療保險(xiǎn)金”申請(qǐng)需要攜相關(guān)理賠資料至大連市中山區(qū)人民路24號(hào)平安大廈7層平安養(yǎng)老服務(wù)柜臺(tái)申請(qǐng)理賠。


9、什么是“年免賠額”?

指保險(xiǎn)期間內(nèi)的屬于保障責(zé)任范圍的,需要被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)、保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷的年累計(jì)金額。


10、怎樣申請(qǐng)理賠?

“大連工惠?!碧峁┚€上及線下兩種理賠方式,具體流程請(qǐng)關(guān)注“大連工惠?!蔽⑿殴娞?hào)“信息指引”中相關(guān)內(nèi)容。


今天的內(nèi)容就到這,如果覺(jué)得有用,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給需要的朋友~

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