慧擇小馬老師 · 一年前989 人看過(guò)
提起保險(xiǎn),常常聽(tīng)到吐槽說(shuō)「投保容易理賠難」、「保險(xiǎn)兩不賠,這也不賠,那也不賠」。
沒(méi)想到,上個(gè)月小馬老師的同事還真親身體驗(yàn)了一番:
一聲脆響,腳趾骨折,住院手術(shù),花了2.5W,保險(xiǎn)沒(méi)賠。
到底什么情況?
以下是她的講述。
01
一個(gè)不加班的夜晚,我骨折了
CHAPTER ONE
事情發(fā)生在一個(gè)不用加班的晚上。
那天回到家,本想吃吃零食追追劇,但就在我交叉腿往下坐到蒲團(tuán)墊子的一瞬間,小腳趾“嘎嘣”一聲脆響!
當(dāng)時(shí)我的感覺(jué)是:咦好像不痛→開(kāi)始痛了→好的越來(lái)越痛了……
睡前簡(jiǎn)單冰敷了下,第二天醒來(lái)照常洗漱,然后瘸著腿就去上班了(打工人打工魂??)。
(自我診斷:嗯!看著沒(méi)啥問(wèn)題……)
到公司后被同事一通勸說(shuō),于是緊急掛了個(gè)號(hào),下午奔赴醫(yī)院拍片。
(同事們一通猛勸)
(聽(tīng)勸,去拍片了)
人是到醫(yī)院了,但我并不覺(jué)得有多嚴(yán)重,只想著拍個(gè)片子更安心。
結(jié)果拍完片,直接就被醫(yī)生的話震懵了:
“你這是骨折了”
“里面還有個(gè)骨腫瘤”
“需要做手術(shù)”
“你明天能住院?jiǎn)帷?/em>
……行吧,收拾收拾,住院了。
02
保險(xiǎn)能賠?不能賠?
CHAPTER TWO
住院第二天,我躺病床開(kāi)始琢磨:
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷合理且必要的醫(yī)療費(fèi)。但必須超過(guò)1萬(wàn)免賠額,才能報(bào)銷。
這次骨折住院應(yīng)該用不了幾個(gè)錢,百萬(wàn)醫(yī)療估計(jì)派不上用場(chǎng)。
重疾險(xiǎn)就別提了,得重大疾病才能賠付。
嗯,這點(diǎn)小毛病,用不著我的商業(yè)保險(xiǎn)出馬。大頭用醫(yī)保解決,剩下的邊角費(fèi)用我自己再掏點(diǎn)就行了。
但手術(shù)次日,我垂死病中驚坐起:
??不對(duì),這種情況意外險(xiǎn)可以報(bào)銷啊。
我買的意外險(xiǎn),意外醫(yī)療0免賠,100%報(bào)銷,社保內(nèi)外都能報(bào)。
相當(dāng)于醫(yī)保報(bào)銷后,意外險(xiǎn)全包,我自己一分錢都不用掏啊!
著急忙慌找到我的保單,一看,傻眼了:好家伙,忘記續(xù)費(fèi),保單早就失效了!
作為一個(gè)保險(xiǎn)從業(yè)人員,我竟然犯了這么基礎(chǔ)的錯(cuò)誤,不想則已,越想越氣。
但轉(zhuǎn)念一想:不對(duì)啊,我這種情況,意外險(xiǎn)也沒(méi)法報(bào)銷。
因?yàn)楦鶕?jù)醫(yī)生診斷,我屬于病理性骨折。
而意外險(xiǎn)保的是外來(lái)、突發(fā)、非本意、非疾病的意外事件。
就算我的意外險(xiǎn)保單在有效期內(nèi),病理性骨折也不屬于意外,無(wú)法賠付。
……行吧,蒜了。
03
住院才知護(hù)工香
CHAPTER THREE
說(shuō)起來(lái),這次住院扭轉(zhuǎn)了我對(duì)「護(hù)工」的看法。
之前提起護(hù)工,我第一反應(yīng)是老人家才需要;
住院后發(fā)現(xiàn),腿腳不便的我也很需要!
如果說(shuō)入院前我動(dòng)若脫兔:
(圖源:fabiaoqing)
入院后我立馬受到了封?。?/p>
無(wú)論是就餐(我住的那家醫(yī)院規(guī)定外賣不能上樓)、洗漱還是如廁,每一件尋常的小事,都變得難度加倍。
雖說(shuō)可以拄拐,但每次拄完拐,手上的留置針都會(huì)回血(考慮了下,還是不放圖了)。
這時(shí),隔壁床阿婆請(qǐng)的護(hù)工,就顯得很香了。
閑聊時(shí),護(hù)工阿姨說(shuō)起他們的日薪:
每天300元~350元不等,可以日結(jié),也可以出院前一次付清。
價(jià)格不貴,但對(duì)比下阿婆和我自己的情況,又覺(jué)得不太劃算。
阿婆(輕微阿爾茨海默,髖骨骨折),需要護(hù)工提供:
? 喂食服務(wù)
? 陪送檢查服務(wù)
? 翻身服務(wù)
? 洗浴擦身服務(wù)
? 夜間護(hù)理服務(wù)
我(吃嘛嘛香,小腳趾骨折),需要護(hù)工提供:
? 拿外賣服務(wù)
(圖源:fabiaoqing)
我的需求雖然單一,但民以食為天,到底有沒(méi)有便宜點(diǎn)、甚至不花錢的護(hù)理服務(wù)?
盤了下,還真有。
我手術(shù)的第二天,就出了一款叫「長(zhǎng)相安」的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
它的15項(xiàng)增值服務(wù)中,就包含了住院陪護(hù)(劃重點(diǎn):不用額外花錢)。
無(wú)論疾病還是意外住院,都能申請(qǐng)3天護(hù)工服務(wù),不僅有飲食、如廁、洗漱、沐浴服務(wù),還提供用藥照護(hù)。
反正我的幫取外賣需求,肯定是可以滿足了。
另外,對(duì)腿腳不便的我來(lái)說(shuō),長(zhǎng)相安還有兩個(gè)服務(wù)深得我心:
?? 門診陪診
大病小病、意外就醫(yī),都能申請(qǐng)陪診服務(wù)。
可以幫掛號(hào)、幫繳費(fèi)、取送檢查結(jié)果、取藥取報(bào)告……
有了這個(gè)服務(wù),我就不用拄著拐跑上跑下了。
?? 康復(fù)護(hù)理
其中最讓我心動(dòng)的是出院交通安排和院后上門康護(hù)服務(wù)。
出院交通安排包括短途和長(zhǎng)途。
我從家里打車去醫(yī)院也就二三十塊,屬于短途。
申請(qǐng)出院交通服務(wù)的話,會(huì)安排5~7座商務(wù)車送我到家。
如果因身體情況需要平躺出院,會(huì)安排救護(hù)車或其他專業(yè)車輛送到家。
200公里以上就屬于長(zhǎng)途了,可以幫忙承擔(dān)從醫(yī)院回家的火車票或機(jī)票(火車限硬臥/高鐵二等座,飛機(jī)限國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)艙)。
除患者本人外,還能承擔(dān)一名家屬的費(fèi)用,很貼心。
出院后如果行動(dòng)不便需要照護(hù),還能申請(qǐng)上門康護(hù)服務(wù),住院1次可申請(qǐng)3次。
從洗發(fā)沐浴、翻身叩背、如廁照護(hù),到導(dǎo)管照護(hù)、傷口管理、骨傷照護(hù)(太適合我了哈哈),服務(wù)內(nèi)容既實(shí)用又專業(yè)。
04
在線問(wèn)診更絕
CHAPTER FOUR
我看中的是住院/門診陪護(hù)、上門康護(hù)服務(wù)。
但對(duì)同事S來(lái)說(shuō),戳中她的是長(zhǎng)相安的在線問(wèn)診服務(wù)。
因?yàn)樗?0歲孩子的媽媽。
小朋友嘛,或多或少都會(huì)有突然頭疼腦熱不舒服的情況。
就在前兩周,她家孩子半夜11點(diǎn)突發(fā)濕疹,身上癢得睡不著。
之前她一般都選擇線上找醫(yī)生開(kāi)處方,再自己跑藥房取藥。
既不折騰孩子,也能避免交叉感染。
但當(dāng)時(shí)都半夜11點(diǎn)了,就算想出門買藥,藥店也早就關(guān)門了。
她干脆體驗(yàn)了一把傳說(shuō)中24小時(shí)在線的長(zhǎng)相安在線問(wèn)診服務(wù),然后就被驚艷到了:
醫(yī)生響應(yīng)及時(shí),了解情況后迅速開(kāi)好處方:
(圖源:平安在線問(wèn)診截圖)
1小時(shí)不到,藥就送到家了。
她還專門做了功課,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)相安在線問(wèn)診的醫(yī)生大半都來(lái)自三甲醫(yī)院,更放心了。
對(duì)了,提醒下大家:在線問(wèn)診是可選責(zé)任,有需要的朋友投保時(shí)記得選上。
S給自家孩子買長(zhǎng)相安,附加上院外癌癥特藥+在線問(wèn)診責(zé)任,一共只要295元,價(jià)格很合適。
05
再嘮兩句
CHAPTER FIVE
這次骨折住院,我買的保險(xiǎn)是一點(diǎn)也沒(méi)派上用場(chǎng)。
但作為一個(gè)保險(xiǎn)從業(yè)人員,我在反思之余做了個(gè)小復(fù)盤,分享給大家參考避坑。
都說(shuō)傷筋動(dòng)骨一百天。
寫(xiě)下這些文字時(shí),我腳上還杵著根鋼針沒(méi)拔。
困在病床上去哪里都不方便的日子,讓我真切感覺(jué)到,能自由行走、奔跑就已經(jīng)很幸福了。
最后祝大家都平平安安,健康喜樂(lè)。
資深顧問(wèn)免費(fèi)為你解答