保保駕到solo · 一年前957 人看過
大家好,我是Solo,保險踩坑終結者!
上周五,支付寶無緣無故挨錘,連帶著小弟相互寶也被搞。
不過,拋開支付寶不說,今年來,有關“互助計劃”的風波就一直不斷。
官方點名、排名前三的大廠關停、相互寶參與人數(shù)驟減......
互助計劃可能真的搞不下去了!
不過,Solo有注意到:
深圳自己搞了個職工互助保障計劃,還悄悄做了升級!
同為互助計劃,它會是“相互寶”最大的敵人嗎?
職工互助計劃,保什么?
這個互助計劃背景可不簡單。
它是由中華全國總工會倡導組織、職工自愿參加的互助互濟保障活動。
除了深圳,其他地方也有,可以關注下當?shù)毓墓傥ⅰ?/span>
深圳互助計劃已經(jīng)建立了由住院醫(yī)療互助、重大疾病互助、意外傷害互助組成的“三位一體”職工醫(yī)療互助保障體系。
話不多說,我們先看看深圳市的互助計劃保障如何?
醫(yī)療互助
住院報銷
首次90%,第二次80%,只能報醫(yī)保范圍內(nèi)自付部分。
而且,保障期內(nèi)只能報2次,每次不能超過醫(yī)保報銷額的20%。(說實話,有點苛刻)
住院津貼:100/天,最多18000元
住院起付線待遇和自費項目待遇
只要滿足住院或自費相關的要求,就直接給錢,有點類似重疾險的確診即賠。
重大疾病互助
內(nèi)容比較簡單,總共保38種疾病。
5種罕見重癥30萬元
30種普通重癥15萬元
3種一般輕癥2.5萬元
如果在30天免責期內(nèi)確診重癥,可以賠1000元。
雖說保額并不高,但卻可以累加份數(shù)。
一人最多可以投保5份。
也就是說普通重癥保額最高有75萬。
意外互助
這3個互助計劃中,只有意外互助最接近對應的意外險。
一般意外身故/傷殘:15萬
交通意外身故殘疾:30萬
意外醫(yī)療:1.5萬
住院津貼:100元/天
突發(fā)急性病身故:6萬
所包含的保障算得上是面面俱到。
特別是連突發(fā)急性病身故(猝死),都能賠。
雖說保額不是很高,但可以多買幾份。
畢竟一份才25元,并不貴。
深圳互助計劃,比得過相互寶嗎?
單純跟相互寶比,兩者各有優(yōu)劣。
從運營模式來看
深圳互助計劃跟保險一樣,是定額繳納保費。
無論參與人數(shù)多寡,交的錢都一樣。
只不過理賠的不是保險公司,而是深圳工會。
而相互寶則是事后分攤,根據(jù)分攤?cè)藬?shù)、分攤總額,決定每個人要交多少錢。
這就導致了,分攤費用具有不確定性。
比如近來退出相互寶的人數(shù)越來越多,導致分攤金額增加了很多。
從保障來看
深圳互助計劃包含了醫(yī)療、重疾和意外三大類型。
相互寶雖有四個計劃,卻無外乎重疾和意外兩種類型。
(來源:相互寶截圖)
以重大疾病互助為例
深圳互助計劃保障疾?。?8種)較少,但保額最高能賠150萬。
對部分輕癥也能賠。
相互寶保障疾病較多(100種),但最高保額只有30萬。
不過,有一個最大的問題,決定了深圳互助計劃沒法跟相互寶比。
深圳互助計劃只支持單位投保,個人不能投保。
我估計,很多企業(yè)都不清楚這事。
所以,相互寶能發(fā)展成幾千萬人參與的龐然大物,而深圳互助計劃卻默默無聞。
不過,Solo覺得,不管它倆誰勝出,其實保障都比較基礎。
以深圳市醫(yī)療互助計劃為例
無法報銷社保范圍外的費用,還限制報銷次數(shù)和額度。
對于大病患者來說,顯得有些杯水車薪。
寫在最后
互助的本質(zhì)是“普惠”,就跟醫(yī)保一樣,降低門檻,讓更多人病有所醫(yī)。
所以這也決定了,不管是深圳工會,還是互聯(lián)網(wǎng)大廠的互助計劃,保障都比較基礎。
作為額外保障,沒問題。
但如果期待它能提供健全的保障,那要求就有點高了。
最穩(wěn)妥的做法,還是早點配置些商業(yè)保險。
我根據(jù)上面的三種互助類型,給出了對應的建議。
重大疾病——達爾文5號煥新版
60歲前首次重疾賠180%、輕中癥分別賠40%、75%
確診重度惡性腫瘤晚期,可以額外賠30%
住院醫(yī)療——超越保2020
6年保證續(xù)保
保障全面:癌癥院外特藥、質(zhì)子重離子等,100%賠付
年免賠額遞減:續(xù)保期內(nèi)沒理賠過的,免賠額可以減少1000元/年,最多能減至5000元
意外傷害——小蜜蜂2號至尊版
意外身故傷殘:100萬
意外醫(yī)療:5萬,不限社保
猝死:50萬
住院津貼150元/天
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