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投保意外險(xiǎn)的人比較多,不少人比較關(guān)注意外險(xiǎn)若是出險(xiǎn)了應(yīng)該準(zhǔn)備哪些資料。實(shí)際上,意外險(xiǎn)出險(xiǎn)理賠還是比較便捷的,目前大部分意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)線(xiàn)上報(bào)銷(xiāo),節(jié)省了用戶(hù)的時(shí)間。今天從小神童少兒綜合意外險(xiǎn)案例出發(fā),簡(jiǎn)單介紹下意外險(xiǎn)理賠相關(guān)事項(xiàng),以及意外險(xiǎn)理賠資料大全。
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一、意外險(xiǎn)案例剖析
案例介紹:
蔡先生夫婦擁有一個(gè)可愛(ài)的女兒蔡小寶,考慮到孩子調(diào)皮好動(dòng),為了給予寶寶更全面的保障,蔡先生夫婦決定給孩子購(gòu)買(mǎi)一份綜合意外險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)再三挑選,蔡先生選中了小神童少兒綜合意外險(xiǎn),于是給蔡小寶購(gòu)買(mǎi)了小神童意外險(xiǎn)基礎(chǔ)版。投保信息如下:
被保人年齡:2周歲
年交保費(fèi):60元
保障期限:1年
基本保額:意外身故傷殘20萬(wàn)元、意外醫(yī)療1萬(wàn)元
出險(xiǎn)理賠情況:
蔡小寶年齡小,對(duì)世界充滿(mǎn)好奇心,但是走路不穩(wěn),偶爾會(huì)摔跤。在蔡小寶投保后的第四個(gè)月,蔡小寶不小心跌落受傷,碰到腦袋。蔡先生和蔡太太十分擔(dān)心,趕緊送去醫(yī)院觀察,好在蔡小寶傷勢(shì)并不是很重。在治療過(guò)程中,門(mén)診花費(fèi)了506元,社保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人支付408元。蔡先生夫婦針對(duì)蔡小寶的情況對(duì)保險(xiǎn)公司提出了理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司經(jīng)核對(duì)后100%賠付了蔡先生個(gè)人支付的部分,共計(jì)賠付408元。
案例解析
上述的案例大家可以發(fā)現(xiàn),小神童少兒綜合意外實(shí)際上是對(duì)孩子的意外身故或傷殘以及意外醫(yī)療進(jìn)行保障的。這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障責(zé)任比較充足,對(duì)由于意外造成的醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),若是被保人已經(jīng)經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷(xiāo),個(gè)人支付的部分只要符合保險(xiǎn)合同的約定,在保額范圍內(nèi)可以100%比例報(bào)銷(xiāo),在一定程度上減輕用戶(hù)壓力,值得推薦。
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二、意外險(xiǎn)常見(jiàn)理賠資料分享
提出申請(qǐng)理賠后,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)用戶(hù)投保的險(xiǎn)種,要求用戶(hù)提供齊全的資料,對(duì)于意外險(xiǎn)不同出險(xiǎn)情況,所需資料不同,具體如下:
意外醫(yī)療保險(xiǎn)金賠付資料
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、保單號(hào);
3、被保險(xiǎn)人身份證明;
4、醫(yī)院出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證(須加蓋公章);
5、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料;
6、若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
身故保險(xiǎn)金賠付資料
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、保險(xiǎn)單原件;
3、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;
4、公安部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū);若為境外出險(xiǎn),需提供事故發(fā)生地使領(lǐng)館出具的包含死亡原因的書(shū)面證明材料;
5、被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;
6、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;
7、若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
除提交上述材料外,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí),為確定事故原因,保險(xiǎn)人有權(quán)要求由司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)事故原因進(jìn)行鑒定。
傷殘保險(xiǎn)金賠付資料;
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、保險(xiǎn)單原件;
3、被保險(xiǎn)人身份證明;
4、二級(jí)或二級(jí)以上保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定診斷書(shū);
5、申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;
6、若被保人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
通過(guò)小神童少兒意外險(xiǎn)案例可知,意外險(xiǎn)可幫助人們減輕外來(lái)的、突發(fā)的意外事故帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。生活中意外風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,盡早配置意外險(xiǎn)很有必要。對(duì)于意外險(xiǎn)理賠所需的資料,在投保前也要了解清楚,方便出險(xiǎn)后快速理賠,拿到賠償金。
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