太平人壽保險(xiǎn)有限公司
太平榮耀金賬戶終身壽險(xiǎn)(萬(wàn)能型)條款
備案編號(hào):太平人壽[2019]終身壽險(xiǎn)009號(hào)
感謝您選擇了太平人壽保險(xiǎn)有限公司。
為了方便您更好地理解保險(xiǎn)條款,我們提供了以下常用的基本名詞釋義。
基本名詞釋義:
投保人:是指與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同的人,按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。在本合同中以“您”代稱。
被保險(xiǎn)人:在人身保險(xiǎn)合同中是指人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。投保人也可以為自己投保,成為被保險(xiǎn)人。
受益人:是指人身保險(xiǎn)合同中,由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
您應(yīng)當(dāng)特別注意的事項(xiàng):
簽收本合同之日起15日(即猶豫期)內(nèi)您若要求解除保險(xiǎn)合同,我們僅扣除工本費(fèi)...........................................................第二十九條
在部分情況下,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任..................................第七條
解除保險(xiǎn)合同會(huì)給您造成一定的損失,請(qǐng)您慎重決策..................第三十條
此外,在您閱讀本條款正文之前,請(qǐng)先瀏覽一下目錄,以便對(duì)條款結(jié)構(gòu)有一個(gè)大致的了解。
本條款中的每一部分都關(guān)乎到您的切身利益,請(qǐng)務(wù)必逐條仔細(xì)閱讀并關(guān)注注釋內(nèi)容。
第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本合同由以下幾個(gè)部分構(gòu)成:保險(xiǎn)單及所附條款、投保單(其復(fù)印件或電子影像印刷件與正本具有同等效力)、批注,以及經(jīng)您與我們共同認(rèn)可的、與本合同有關(guān)的其他書面文件。
第二條投保范圍
本合同接受的被保險(xiǎn)人的投保年齡為出生滿28日至70周歲[周歲:指按照居民身份證、軍官證、警官證、士兵證等有效身份證件中記載的出生日期計(jì)算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過(guò)一年增加一歲,不足一年的不計(jì)。]。
第三條保險(xiǎn)合同成立與生效
您提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、我們同意承保,本合同成立。
合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。保單年度[保單年度:從保險(xiǎn)合同生效日或年生效對(duì)應(yīng)日零時(shí)起至下一年度保險(xiǎn)合同生效對(duì)應(yīng)日零時(shí)止為一個(gè)保單年度。如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。]以該日期計(jì)算。
第四條保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為終身,自本合同生效日零時(shí)起至被保險(xiǎn)人身故時(shí)止,并在保險(xiǎn)單上載明。
第五條基本保險(xiǎn)金額及有效保險(xiǎn)金額
本合同的基本保險(xiǎn)金額為本合同累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi),即您自主支付的保險(xiǎn)費(fèi)和按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi)(有關(guān)自主支付的保險(xiǎn)費(fèi)和按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi),請(qǐng)參照本合同第八條)之和。您自主支付保險(xiǎn)費(fèi)或按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)后,基本保險(xiǎn)金額按您自主支付的保險(xiǎn)費(fèi)或按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi)的金額等額增加;您部分提取保單賬戶價(jià)值(有關(guān)保單賬戶價(jià)值,請(qǐng)參照本合同第十四條)后,基本保險(xiǎn)金額按您實(shí)際提取的金額以及本合同約定收取的“部分提取費(fèi)用”金額兩者之和等額減少。如果基本保險(xiǎn)金額發(fā)生變更,則以變更后的基本保險(xiǎn)金額為準(zhǔn)。
本合同的有效保險(xiǎn)金額為以下兩項(xiàng)金額中的較大者:
(1)保單賬戶價(jià)值;
(2)基本保險(xiǎn)金額乘以給付系數(shù),該給付系數(shù)約定如下:
被保險(xiǎn)人身故時(shí)到達(dá)年齡 | 給付系數(shù) |
0-17周歲 | 100% |
18-40周歲 | 160% |
41-60周歲 | 140% |
61周歲及以上 | 120% |
到達(dá)年齡:被保險(xiǎn)人在不同保單年度內(nèi)的到達(dá)年齡,等于被保險(xiǎn)人投保時(shí)的年齡加上該保單年度對(duì)應(yīng)的保單年度數(shù),再減去1后所得到的年齡。
第六條保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,我們按照下列約定承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任:
如果被保險(xiǎn)人身故,我們按被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的有效保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。
第七條責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,我們不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任:
1. 投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2. 被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3. 被保險(xiǎn)人自本合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起2年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
4. 被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品[毒品:指《中華人民共和國(guó)刑法》規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。];
5. 被保險(xiǎn)人酒后駕駛[酒后駕駛:指經(jīng)檢測(cè)或鑒定,發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn),公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒駕駛。],無(wú)合法有效駕駛證駕駛[無(wú)合法有效駕駛證駕駛:指下列情形之一:(1)沒(méi)有取得駕駛資格;(2)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;(3)持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛;(4)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無(wú)教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車。],或駕駛無(wú)有效行駛證[無(wú)有效行駛證:指發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)沒(méi)有按照公安機(jī)關(guān)交通管理部門機(jī)動(dòng)車登記制度的規(guī)定進(jìn)行登記并領(lǐng)取機(jī)動(dòng)車行駛證或者臨時(shí)通行牌證等法定證件。包括下列情形之一:(1)未辦理行駛證或者行駛證在申辦過(guò)程中的;(2)機(jī)動(dòng)車行駛證被依法注銷登記的;(3)未在行駛證檢驗(yàn)有效期內(nèi)依法按時(shí)進(jìn)行或者未通過(guò)機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)的。]的機(jī)動(dòng)車[機(jī)動(dòng)車:指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。 ];
6. 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
7. 核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同終止,我們向其他權(quán)利人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值[現(xiàn)金價(jià)值:指保單賬戶價(jià)值與退保費(fèi)用之間的差額。]。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同終止,我們向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
這里所提到的現(xiàn)金價(jià)值是指本合同終止日的現(xiàn)金價(jià)值。
第八條保險(xiǎn)費(fèi)的支付
本合同保險(xiǎn)費(fèi)分為您自主支付的保險(xiǎn)費(fèi)和按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi)。
一、自主支付的保險(xiǎn)費(fèi)包括躉交[躉交:指一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)。]保險(xiǎn)費(fèi)和追加保險(xiǎn)費(fèi)兩部分
1. 躉交保險(xiǎn)費(fèi)
您可以在投保時(shí)一次性支付保險(xiǎn)費(fèi),但應(yīng)符合我們的規(guī)定。
2. 追加保險(xiǎn)費(fèi)
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,您可以隨時(shí)向我們申請(qǐng)追加保險(xiǎn)費(fèi),但每次追加的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)符合我們的規(guī)定。
二、按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi)
轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)符合我們的規(guī)定,來(lái)自于您與我們約定的其他保險(xiǎn)合同指定的保險(xiǎn)金,或我們約定的其他轉(zhuǎn)入形式。
第九條風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)
我們對(duì)本合同承擔(dān)的身故保險(xiǎn)金責(zé)任收取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人的到達(dá)年齡、性別及風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額確定。本合同的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額等于有效保險(xiǎn)金額扣除保單賬戶價(jià)值之后的余額,且不低于零。每千元風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額對(duì)應(yīng)的年風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)附表《年風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率表》,對(duì)應(yīng)每日的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)為年風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的1/365。
在本合同生效日、效力恢復(fù)日(有關(guān)效力恢復(fù),請(qǐng)參照本合同第二十八條)及以后每月結(jié)算日(有關(guān)結(jié)算日,請(qǐng)參照本合同第十六條)零時(shí),我們按照當(dāng)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額及當(dāng)日至下一個(gè)結(jié)算日的實(shí)際日數(shù)從保單賬戶[保單賬戶:為明確您的權(quán)益,我們?cè)诤贤r(shí)為您個(gè)人建立的賬戶。]中收取風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。您每次追加保險(xiǎn)費(fèi)、按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),我們也將按照當(dāng)時(shí)增加的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額及當(dāng)日至下一個(gè)結(jié)算日的實(shí)際日數(shù)從保單賬戶中收取對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。若您欠交以前應(yīng)交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),我們也將同時(shí)收取您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條寬限期
本合同有效期內(nèi),除本合同另有約定外,如果每月結(jié)算日的保單賬戶價(jià)值不足以支付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),自該結(jié)算日的次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故[保險(xiǎn)事故:指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。],我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您在寬限期內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)費(fèi)在扣除初始費(fèi)用后進(jìn)入保單賬戶,我們將從保單賬戶中扣減您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
如果您寬限期結(jié)束之后仍未支付保險(xiǎn)費(fèi),則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。
第十一條相關(guān)費(fèi)用
一、初始費(fèi)用
1. 對(duì)于您自主支付的保險(xiǎn)費(fèi),我們收取的初始費(fèi)用[初始費(fèi)用:是指保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)入保單賬戶之前所扣除的費(fèi)用。]為您所支付保險(xiǎn)費(fèi)的3%。
2. 對(duì)于按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入的保險(xiǎn)費(fèi),我們收取的初始費(fèi)用為按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)的1%。
二、保單管理費(fèi)
本合同不收取保單管理費(fèi)[保單管理費(fèi):是指我們向您每月扣取的因保險(xiǎn)合同而產(chǎn)生的服務(wù)管理費(fèi)。]。
第十二條持續(xù)獎(jiǎng)勵(lì)
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,我們?cè)?strong>每滿五個(gè)保單年度對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)單周年日[每滿五個(gè)保單年度對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)單周年日:指每經(jīng)過(guò)五個(gè)保單年度后對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)單周年日。例如,若本合同生效日為2010年7月1日,則2015年7月1日為第一個(gè)滿五個(gè)保單年度對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)單周年日,2020年7月1日為第二個(gè)滿五個(gè)保單年度對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)單周年日,后續(xù)以此類推。(以上示例僅供您輔助理解之用,實(shí)際合同生效日在保險(xiǎn)單或批注上列明)]零時(shí),按照您在該保險(xiǎn)單周年日之前的五個(gè)保單年度內(nèi)累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi)的1%發(fā)放持續(xù)獎(jiǎng)勵(lì)。
第十三條賬戶運(yùn)作
為履行保險(xiǎn)責(zé)任,我們?yōu)槿f(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品(本合同為萬(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品合同)設(shè)立萬(wàn)能賬戶,該賬戶資產(chǎn)的投資組合以及運(yùn)作方式由我們確定。我們將每年至少向您提供一份保單狀態(tài)報(bào)告。
第十四條保單賬戶價(jià)值
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,保單賬戶價(jià)值按如下方法計(jì)算:
一、保單賬戶建立時(shí),如果您支付了躉交保險(xiǎn)費(fèi),保單賬戶價(jià)值為躉交保險(xiǎn)費(fèi)扣除初始費(fèi)用后的金額;如果您沒(méi)有支付躉交保險(xiǎn)費(fèi),保單賬戶價(jià)值為零;
二、您每次追加保險(xiǎn)費(fèi)后,保單賬戶價(jià)值按您當(dāng)次支付的追加保險(xiǎn)費(fèi)扣除初始費(fèi)用后的金額等額增加;
三、按相關(guān)約定轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)后,保單賬戶價(jià)值按當(dāng)次轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)費(fèi)扣除初始費(fèi)用后的金額等額增加;
四、我們發(fā)放持續(xù)獎(jiǎng)勵(lì)后,保單賬戶價(jià)值按我們實(shí)際發(fā)放的持續(xù)獎(jiǎng)勵(lì)的金額等額增加;
五、我們結(jié)算保單利息后,保單賬戶價(jià)值按當(dāng)月結(jié)算的保單利息等額增加(有關(guān)保單利息,請(qǐng)參照本合同第十七條);
六、每次收取風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)后,保單賬戶價(jià)值按收取的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)等額減少;
七、您部分提取保單賬戶價(jià)值后,保單賬戶價(jià)值按您實(shí)際提取的金額以及本合同約定收取的“部分提取費(fèi)用”金額兩者之和等額減少;
八、本合同終止時(shí),保單利息的結(jié)算參照本合同第十七條的規(guī)定;
九、我們按本合同的約定給付身故保險(xiǎn)金后,保單賬戶價(jià)值降為零;
十、如果有約定的其他影響保單賬戶價(jià)值的情形發(fā)生,保單賬戶價(jià)值按約定增加或減少。
第十五條保證利率
保證利率指本合同保單賬戶價(jià)值的最低年結(jié)算利率。
本合同的保證利率為年利率2.5%,對(duì)應(yīng)的日利率為0.006772%。
第十六條結(jié)算利率
結(jié)算利率用于計(jì)算在結(jié)算期間末本合同保單賬戶價(jià)值在結(jié)算期間累積的利息。每月1日為結(jié)算日。在結(jié)算日我們將根據(jù)萬(wàn)能賬戶的實(shí)際投資收益率,確定距該結(jié)算日最近的上個(gè)結(jié)算期間的結(jié)算利率,并在結(jié)算日起6個(gè)工作日內(nèi)公布。我們每月公布日結(jié)算利率,保證不低于保證利率對(duì)應(yīng)的日利率。
第十七條保單利息
保單利息在每月結(jié)算日零時(shí)或本合同終止時(shí)根據(jù)計(jì)息日數(shù)按單利結(jié)算。我們按每日24時(shí)的保單賬戶價(jià)值與日結(jié)算利率計(jì)算當(dāng)日保單利息,并按計(jì)息日數(shù)加總得出結(jié)算時(shí)的保單利息。
在結(jié)算日零時(shí)結(jié)算,計(jì)息日數(shù)為本合同上個(gè)月的實(shí)際經(jīng)過(guò)日數(shù),利率為公布的日結(jié)算利率。
在本合同終止時(shí)結(jié)算,計(jì)息日數(shù)為本合同當(dāng)月的實(shí)際經(jīng)過(guò)日數(shù),利率為本合同規(guī)定的保證利率對(duì)應(yīng)的日利率。
第十八條受益人
您或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為身故保險(xiǎn)金受益人。
身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí),可以確定受益順序和受益份額;如果沒(méi)有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。
您或者被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后,在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。
您在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),必須經(jīng)過(guò)被保險(xiǎn)人同意。
被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由我們依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
一、沒(méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;
二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒(méi)有其他受益人的;
三、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
第十九條保險(xiǎn)事故通知
您或受益人知道保險(xiǎn)事故后應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)通知我們。
如果您或受益人故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但我們通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響我們確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
第二十條訴訟時(shí)效
受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
第二十一條保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí),由身故保險(xiǎn)金的受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
1. 保險(xiǎn)合同;
2. 受益人的有效身份證件[有效身份證件:指由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件,如居民身份證、軍官證、警官證、士兵證等證件。];
3. 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安機(jī)關(guān)或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;
4. 所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
如果委托他人代為申請(qǐng),除上述證明和資料外,還須提供相關(guān)保險(xiǎn)金受益人的授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件。保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),還須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。受益人或繼承人為未成年人或無(wú)民事行為能力人時(shí),由其合法監(jiān)護(hù)人代其申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金,其合法監(jiān)護(hù)人還必須提供受益人或繼承人為未成年人或無(wú)民事行為能力人的證明和監(jiān)護(hù)人具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明。以上證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
第二十二條保險(xiǎn)金給付
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及合同約定的證明和資料后,將在5個(gè)工作日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
我們未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說(shuō)明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
第二十三條司法鑒定
如果被保險(xiǎn)人身故,我們有權(quán)要求司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行鑒定。
第二十四條失蹤處理
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,如果被保險(xiǎn)人失蹤,且經(jīng)法院宣告死亡,申請(qǐng)人可以向我們申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金,我們以法院判決宣告之被保險(xiǎn)人死亡日為被保險(xiǎn)人死亡的日期,并且按本合同中與身故有關(guān)的約定處理。如果被保險(xiǎn)人被宣告死亡之日在保險(xiǎn)期間之外,但有證據(jù)證明下落不明之日在本合同有效期內(nèi),我們?nèi)猿袚?dān)與身故有關(guān)的保險(xiǎn)責(zé)任,并按合同終止日計(jì)算保險(xiǎn)金的金額。
如果被保險(xiǎn)人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或確知其下落,身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)在知道被保險(xiǎn)人生還之日起30日內(nèi),向我們退還已領(lǐng)取的身故保險(xiǎn)金。退還保險(xiǎn)金后,本合同的效力由您和我們協(xié)商處理。
第二十五條保單貸款
在本合同猶豫期之后,如果本合同累積有保單賬戶價(jià)值,經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,您可以向我們申請(qǐng)保單貸款。保單貸款的最高金額不超過(guò)本合同當(dāng)時(shí)所具有的保單賬戶價(jià)值凈額[保單賬戶價(jià)值凈額:指保單賬戶價(jià)值在扣除尚未償還的保單貸款、累積利息和其他未還款項(xiàng)后的余額。 ]的80%(最低金額不得少于人民幣1000元,我們將不定期調(diào)整最低貸款金額),具體額度需經(jīng)我們審批。每一期貸款的最長(zhǎng)期限為6個(gè)月。保單貸款利率按您與我們簽訂的貸款協(xié)議中約定的利率執(zhí)行。
如果您沒(méi)有未償還的保單貸款,您申請(qǐng)的保單貸款按我們最近一次確定的保單貸款利率每日計(jì)息,每一期貸款適用的保單貸款利率在貸款期限內(nèi)固定不變。
如果您有未償還的保單貸款,您可以申請(qǐng)?jiān)黾淤J款,但具體額度需經(jīng)我們審批,增加的保單貸款的期限為當(dāng)期未償還的保單貸款的剩余期限。增加的保單貸款按當(dāng)期未償還的保單貸款適用的貸款利率每日計(jì)息。
保單貸款期滿時(shí),如果您未能全部?jī)斶€保單貸款及累積利息[累積利息:指根據(jù)我們確定的保單貸款利率計(jì)算的金額。如果本合同有保單貸款,我們將每半年復(fù)利計(jì)息一次。],且本合同的保單賬戶價(jià)值凈額大于零,未償還的保單貸款及累積利息將構(gòu)成新一期的保單貸款,貸款期限為6個(gè)月,并按我們屆時(shí)執(zhí)行的最新保單貸款利率計(jì)息。
您可以在保單貸款期滿時(shí),或保單貸款期滿前償還全部或部分的貸款及累積利息,還款將首先用于償還累積利息,然后用于償還貸款本金。
因保單貸款導(dǎo)致本合同的保單賬戶價(jià)值凈額小于或等于零時(shí),本合同的效力中止。
第二十六條保單賬戶價(jià)值的部分提取權(quán)
一、在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)且本合同有效,您在猶豫期后可以申請(qǐng)部分提取保單賬戶價(jià)值,我們將在收到并同意您的申請(qǐng)后支付給您。您申請(qǐng)部分提取時(shí),被保險(xiǎn)人須未發(fā)生保險(xiǎn)事故。
二、對(duì)每個(gè)保單年度內(nèi)的每次部分提取需根據(jù)本合同第三十條收取部分提取費(fèi)用。
三、您每次申請(qǐng)?zhí)崛〉慕痤~、部分提取后的保單賬戶價(jià)值應(yīng)符合我們的規(guī)定。
四、您要求部分提取保單賬戶價(jià)值時(shí),應(yīng)填寫部分提取申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
1. 保險(xiǎn)合同;
2. 您的有效身份證件;
3. 如果委托他人代為申請(qǐng),則應(yīng)提供授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件。
第二十七條合同內(nèi)容的變更權(quán)
您和我們協(xié)商同意后,有權(quán)變更本合同的有關(guān)內(nèi)容,并由我們?cè)诒kU(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證上批注,或簽訂合同變更的書面協(xié)議。
第二十八條合同效力的中止與恢復(fù)
在本合同效力中止期間,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,不收取風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),不結(jié)算保單利息,且不發(fā)放持續(xù)獎(jiǎng)勵(lì)。
本合同效力中止后2年內(nèi),您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。申請(qǐng)恢復(fù)合同效力時(shí),您應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù)(有關(guān)如實(shí)告知義務(wù),請(qǐng)參見(jiàn)本合同第三十一條)。
因保單貸款導(dǎo)致本合同效力中止的,經(jīng)我們與您協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在您償還了保單貸款及累積利息之日起,本合同效力恢復(fù)。
因保單賬戶價(jià)值不足以支付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)導(dǎo)致本合同效力中止的,經(jīng)我們與您協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在您補(bǔ)交相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)之日起,本合同效力恢復(fù)。您補(bǔ)交的保險(xiǎn)費(fèi)在扣除初始費(fèi)用后進(jìn)入保單賬戶,并收取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)(含本合同效力中止前您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi))。
自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達(dá)成協(xié)議的,我們有權(quán)解除合同。我們解除合同的,向您退還合同效力中止時(shí)保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
第二十九條猶豫期
您在收到本合同并簽收之日起可享有15日的猶豫期,在猶豫期內(nèi)要求解除本合同的,在我們收齊相關(guān)文件和資料的次日零時(shí),本合同即被解除,我們自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。我們?cè)诳鄢?0元工本費(fèi)后,無(wú)息退還已交保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十條您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)
如您在猶豫期后申請(qǐng)解除本合同,請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料:
一、保險(xiǎn)合同;
二、您的有效身份證件。
自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本合同終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。這里所提到的現(xiàn)金價(jià)值是指本合同終止日的現(xiàn)金價(jià)值。
您猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。
部分提取費(fèi)用占該次部分提取金額的比例或退保費(fèi)用占當(dāng)時(shí)保單賬戶價(jià)值的比例如下表所示:
保單年度 | 部分提取費(fèi)用占該次部分提取金額的比例 或退保費(fèi)用占當(dāng)時(shí)保單賬戶價(jià)值的比例 |
1 | 5% |
2 | 4% |
3 | 3% |
4 | 2% |
5 | 1% |
6年及以后 | 0% |
第三十一條明確說(shuō)明與如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),我們應(yīng)向您說(shuō)明本合同的內(nèi)容。
對(duì)保險(xiǎn)條款中免除我們責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說(shuō)明,未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果您故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本合同。
如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
我們?cè)诤贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第三十二條我們合同解除權(quán)的限制
前條規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過(guò)30日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過(guò)2年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第三十三條年齡錯(cuò)誤
您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:
一、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,在保險(xiǎn)事故發(fā)生之前我們有權(quán)解除合同,并向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。我們行使合同解除權(quán)適用“我們合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。這里所提到的現(xiàn)金價(jià)值是指本合同終止日的現(xiàn)金價(jià)值。
二、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并從保單賬戶價(jià)值中扣除您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,我們按照實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的比例調(diào)整被保險(xiǎn)人身故時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額,身故保險(xiǎn)金相應(yīng)調(diào)整為被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的保單賬戶價(jià)值與調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額之和。
三、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)將多收的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入保單賬戶價(jià)值。
第三十四條性別錯(cuò)誤
您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的性別在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:
一、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人性別不真實(shí),致使您實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并從保單賬戶價(jià)值中扣除您欠交的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,我們按照實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的比例調(diào)整被保險(xiǎn)人身故時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額,身故保險(xiǎn)金相應(yīng)調(diào)整為被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的保單賬戶價(jià)值與調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額之和。
二、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人性別不真實(shí),致使您實(shí)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)將多收的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入保單賬戶價(jià)值。
第三十五條未還款項(xiàng)
我們?cè)诮o付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值或賬戶價(jià)值以及返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如果您有未還款項(xiàng),我們會(huì)在扣除上述款項(xiàng)及累積利息后進(jìn)行給付。您的未還款項(xiàng)將以保單貸款的方式計(jì)算累積利息。關(guān)于保單貸款請(qǐng)參見(jiàn)第二十五條。
第三十六條保險(xiǎn)合同的終止
除本合同另有約定外,本合同在發(fā)生下列情況之一時(shí)自動(dòng)終止:
一、我們已按本合同的約定給付身故保險(xiǎn)金;
二、本合同內(nèi)約定的其他終止情況。
第三十七條聯(lián)系方式的變更
為了保障您的權(quán)益,如果您的聯(lián)系方式(如聯(lián)系地址、聯(lián)系電話、電子郵箱等)發(fā)生變化,請(qǐng)及時(shí)通知我們。否則,我們將按已知的最后聯(lián)系方式與您聯(lián)系。
第三十八條爭(zhēng)議處理
在合同履行過(guò)程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),可以從下列兩種方式中選擇一種爭(zhēng)議處理方式:
一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由雙方達(dá)成仲裁協(xié)議通過(guò)仲裁解決;
二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法院起訴。
如果雙方選擇仲裁方式,應(yīng)當(dāng)達(dá)成仲裁協(xié)議并明確約定仲裁事項(xiàng)、仲裁機(jī)構(gòu)。
附表:《年風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率表》
(每千元風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額對(duì)應(yīng)的年風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi))
單位:人民幣元
到達(dá)年齡 | 男性 | 女性 | 到達(dá)年齡 | 男性 | 女性 | 到達(dá)年齡 | 男性 | 女性 |
0 | 0.87 | 0.62 | 35 | 1.11 | 0.45 | 70 | 27.5 | 15.64 |
1 | 0.62 | 0.46 | 36 | 1.2 | 0.49 | 71 | 30.97 | 17.89 |
2 | 0.45 | 0.34 | 37 | 1.29 | 0.53 | 72 | 34.83 | 20.43 |
3 | 0.34 | 0.26 | 38 | 1.4 | 0.58 | 73 | 39.11 | 23.3 |
4 | 0.28 | 0.2 | 39 | 1.52 | 0.63 | 74 | 43.8 | 26.53 |
5 | 0.25 | 0.17 | 40 | 1.65 | 0.69 | 75 | 48.92 | 30.14 |
6 | 0.24 | 0.15 | 41 | 1.8 | 0.76 | 76 | 54.51 | 34.17 |
7 | 0.23 | 0.14 | 42 | 1.98 | 0.84 | 77 | 60.59 | 38.65 |
8 | 0.24 | 0.13 | 43 | 2.17 | 0.93 | 78 | 67.2 | 43.65 |
9 | 0.25 | 0.14 | 44 | 2.39 | 1.03 | 79 | 74.4 | 49.21 |
10 | 0.27 | 0.15 | 45 | 2.64 | 1.14 | 80 | 82.22 | 55.39 |
11 | 0.29 | 0.16 | 46 | 2.91 | 1.26 | 81 | 90.7 | 62.25 |
12 | 0.32 | 0.17 | 47 | 3.21 | 1.39 | 82 | 99.87 | 69.88 |
13 | 0.35 | 0.19 | 48 | 3.54 | 1.54 | 83 | 109.75 | 78.32 |
14 | 0.38 | 0.21 | 49 | 3.88 | 1.69 | 84 | 120.39 | 87.61 |
15 | 0.4 | 0.22 | 50 | 4.25 | 1.86 | 85 | 131.82 | 97.75 |
16 | 0.43 | 0.23 | 51 | 4.63 | 2.04 | 86 | 144.11 | 108.7 |
17 | 0.45 | 0.25 | 52 | 5.03 | 2.23 | 87 | 157.33 | 120.37 |
18 | 0.47 | 0.26 | 53 | 5.45 | 2.42 | 88 | 171.61 | 132.64 |
19 | 0.49 | 0.26 | 54 | 5.87 | 2.63 | 89 | 187.05 | 145.4 |
20 | 0.51 | 0.27 | 55 | 6.3 | 2.85 | 90 | 203.77 | 158.57 |
21 | 0.53 | 0.27 | 56 | 6.75 | 3.09 | 91 | 221.87 | 172.17 |
22 | 0.55 | 0.28 | 57 | 7.23 | 3.34 | 92 | 241.45 | 186.29 |
23 | 0.57 | 0.28 | 58 | 7.77 | 3.64 | 93 | 262.54 | 201.13 |
24 | 0.59 | 0.29 | 59 | 8.4 | 3.99 | 94 | 285.13 | 216.94 |
25 | 0.62 | 0.29 | 60 | 9.16 | 4.41 | 95 | 309.16 | 234.03 |
26 | 0.64 | 0.3 | 61 | 10.07 | 4.92 | 96 | 334.53 | 252.67 |
27 | 0.68 | 0.31 | 62 | 11.13 | 5.53 | 97 | 361.1 | 273.11 |
28 | 0.71 | 0.32 | 63 | 12.36 | 6.24 | 98 | 388.73 | 295.48 |
29 | 0.75 | 0.33 | 64 | 13.77 | 7.08 | 99 | 417.26 | 319.79 |
30 | 0.8 | 0.34 | 65 | 15.38 | 8.05 | 100 | 446.54 | 345.98 |
31 | 0.85 | 0.36 | 66 | 17.21 | 9.17 | 101 | 476.45 | 373.86 |
32 | 0.9 | 0.37 | 67 | 19.3 | 10.46 | 102 | 506.83 | 403.22 |
33 | 0.97 | 0.4 | 68 | 21.69 | 11.96 | 103 | 537.56 | 433.83 |
34 | 1.04 | 0.42 | 69 | 24.41 | 13.67 | 104及以上 | 568.5 | 465.45 |