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慧擇小蜜蜂2號超越版意外險  經(jīng)典版

披露名 : 小蜜蜂2號超越版意外險

  • 報銷意外醫(yī)療費(fèi)用
  • 交通意外額外保障
  • 承保猝死/疫苗意外
  • 高性價比之選

保費(fèi)
￥ 查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本保險產(chǎn)品由鼎和財產(chǎn)保險股份有限公司承保（以下簡稱“鼎和保險”）。鼎和保險在廣東、廣西、云南、貴州、海南、深圳、四川、上海、湖北、河南、江西、陜西、山東、河北、安徽設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本保險產(chǎn)品在中國大陸地區(qū)（香港、澳門、臺灣地區(qū)除外）銷售。對于保險公司未設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的地區(qū)，可能會存在服務(wù)不到位的問題，但保險公司會在用戶服務(wù)和時效上提供竭力保障。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。如有產(chǎn)品問題，可聯(lián)系銷售平臺在線客服或者撥打客服熱線進(jìn)行咨詢。
如實告知 在投保本產(chǎn)品前您應(yīng)履行相應(yīng)的如實告知義務(wù)，具體如下：
1、投保人或被保險人應(yīng)如實填寫投保信息，并就保險公司提出的詢問據(jù)實告知,否則保險公司有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條的規(guī)定解除保險合同且不承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、訂立保險合同時，保險公司就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費(fèi)率的，保險公司有權(quán)解除合同。
3、投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。
4、投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但退還保險費(fèi)。
退保損失 本產(chǎn)品無猶豫期，請投保人謹(jǐn)慎選擇投保，除法律法規(guī)或雙方另有約定外，保單生效后退保，保險公司退還保險單的現(xiàn)金價值。保險期間為一年及以內(nèi)的，計算方法為：保險費(fèi)×（1－保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù)），經(jīng)過天數(shù)未滿一天的按一天計算。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址，投保完成后，電子保單會直接發(fā)送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時，可將電子發(fā)票打印后直接報銷。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費(fèi)。

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品承保的被保險人需具有完全民事行為能力，身體健康，能正常工作或正常生活的自然人。
  2. 2. 本產(chǎn)品每位被保險人限投一份，多投無效。
  3. 3. 投保區(qū)域：中國境內(nèi)（除北京市平谷區(qū)、北京市密云區(qū)、河北省滄州市、河北省秦皇島市、河北省唐山市、河北省廊坊市、河北省承德市、黑龍江省大慶市、河南?。ㄠ嵵菔谐猓?、天津市靜海區(qū)、吉林省四平市、山東省禹城市、山東省日照市、山東省萊州市、山東省濱州市、山東省德州市、山東省煙臺市、山東省青島市、內(nèi)蒙古自治區(qū)）。
  4. 4. 本產(chǎn)品購買生成保單后，所對應(yīng)的保險責(zé)任最早于第三日零時生效。
  5. 5. 本產(chǎn)品承保年齡為18-60周歲（含18、60周歲）。
  6. 6. 本產(chǎn)品支持為本人、配偶、父母、子女投保。
  7. 7. 本產(chǎn)品不承保外籍（含港澳臺）人士。
  8. 8. 本產(chǎn)品保障范圍為中華人民共和國境內(nèi)（不含港澳臺地區(qū)）發(fā)生的保險事故。
  9. 9. 本產(chǎn)品不承保高空作業(yè)。高空作業(yè)是指距墜落高度基準(zhǔn)面(地面、平臺等)2米或2米以上的作業(yè)。
  10. 10. 本產(chǎn)品的被保險人的職業(yè)為《鼎和財產(chǎn)保險股份有限公司職業(yè)分類表》中1-3類職業(yè)范圍。出險時被保險人的職業(yè)類別或所處工作狀態(tài)對應(yīng)的職業(yè)類別超出前述范圍的，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  11. 11. 本產(chǎn)品猝死責(zé)任等待期10天。
  12. 12. 本產(chǎn)品僅支持二級或及二級以上的公立醫(yī)院。
  13. 13. 本產(chǎn)品意外傷害醫(yī)療費(fèi)用賠付標(biāo)準(zhǔn)：被保險人因遭受主險合同范圍內(nèi)的意外傷害事故，在保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所支出的，符合被保險人診療所在地政府社會醫(yī)療保險主管部門規(guī)定的支付范圍的，合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，保險公司根據(jù)以下情況設(shè)置不同的給付標(biāo)準(zhǔn)：（1）如經(jīng)基本醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療或政府主辦補(bǔ)充醫(yī)療結(jié)算的，在扣除基本醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療和政府主辦補(bǔ)充醫(yī)療已補(bǔ)償金額后，每次事故扣除100元免賠額后，100%賠付；（2）如未經(jīng)基本醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療和政府主辦補(bǔ)充醫(yī)療結(jié)算的，每次事故扣除100元免賠額后，80%賠付。保險期間屆滿被保險人治療仍未結(jié)束的，保險公司繼續(xù)承擔(dān)給付意外傷害醫(yī)療保險金責(zé)任，住院治療者最長至意外傷害發(fā)生之日起第一百八十日止，門診治療者最長至意外傷害發(fā)生之日起第十五日止。
  14. 14. 本產(chǎn)品承保的法定節(jié)假日保額雙倍給付責(zé)任僅針對自（駕）乘汽車意外傷害身故/傷殘及營運(yùn)客車乘客意外傷害（含網(wǎng)約車）意外身故/傷殘責(zé)任:法定節(jié)假日包括新年、春節(jié)、清明節(jié)、勞動節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)、國慶節(jié)及上述節(jié)日對應(yīng)的放假調(diào)休日期，如有調(diào)整的，依照最新規(guī)定執(zhí)行。
  15. 15. 保險公司2021年三季度綜合償付能力充足率為263.07%，償付能力充足率符合監(jiān)管規(guī)定。在中國銀保監(jiān)會發(fā)布最新一期風(fēng)險綜合評級評價結(jié)果為A類，評定時間為2021年第二季度。
  16. 16. 本產(chǎn)品投保時會有被保險人承保、理賠、醫(yī)療狀況等相關(guān)信息風(fēng)控核驗，如有異常則該被保險人不可投保，投保頁面會有相關(guān)顯示。

  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后，我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時，我們還會給您發(fā)送報案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點(diǎn)、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q各項交通意外身故/傷殘是否和主險意外身故/傷殘累計賠付？
A是的。
Q本產(chǎn)品提供的發(fā)票類型？
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票，默認(rèn)發(fā)票抬頭為投保人，一份保單保險公司同時提供兩種類型電子發(fā)票（含稅與不含稅）給您使用，兩種類型電子發(fā)票均合法有效。
Q本產(chǎn)品是否可以承保高空作業(yè)？
A本產(chǎn)品不承保高空作業(yè)。高空作業(yè)是指距墜落高度基準(zhǔn)面(地面、平臺等)2米或2米以上的作業(yè)。
Q保單如何驗證？
A您可登錄保司官網(wǎng)https://www.edhic.com/shop/khfw/fcxdzbdxz/或者關(guān)注“鼎和保險”微信公眾號查看保單信息、下載電子保單及條款。
Q本產(chǎn)品是否可承保殘疾人？
A本產(chǎn)品不承保殘疾人。
Q如何理解“身體健康，能正常工作或正常生活”？
A身體無殘疾、無罹患重大疾病，可正常勞動和工作、生活可自理即符合上述內(nèi)容。
注：重大疾病參考中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會共同制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范（2020年修訂版）》中列明的重大疾病種類及定義。
生活自理需滿足能獨(dú)立完成六項基本日常生活活動。其中六項基本日常生活活動是指：（1）穿衣：自己能夠穿衣及脫衣；（2）移動：自己從一個房間到另一個房間；（3）行動：自己上下床或上下輪椅；（4）如廁：自己控制進(jìn)行大小便；（5）進(jìn)食：自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中；（6）洗澡：自己進(jìn)行淋浴或盆浴。
Q本產(chǎn)品”道路客運(yùn)汽車駕駛員（4類）、客運(yùn)車司機(jī)、隨車服務(wù)員、隨車售票員(長途)（不承保）、客運(yùn)車司機(jī)、隨車服務(wù)員、隨車售票員(短途)（3類）”三個近似的職業(yè)怎么理解，區(qū)別是什么？
A道路客運(yùn)汽車駕駛員（4類）：指跨省的長途或跨市非固定路線的汽車駕駛員；客運(yùn)車司機(jī)、隨車服務(wù)員、隨車售票員(長途)（不承保）：指市外省內(nèi)的長途，且為固定地點(diǎn)路線的客運(yùn)車司機(jī)/隨車服務(wù)員/隨車售票員；客運(yùn)車司機(jī)、隨車服務(wù)員、隨車售票員(短途)（3類）：指市內(nèi)的短途的客運(yùn)車司機(jī)/隨車服務(wù)員/隨車售票員。請根據(jù)被保險人的職業(yè)內(nèi)容進(jìn)行選擇。
Q如何定義常住地區(qū)？
A指長期工作生活的地區(qū)。
Q如在雙城或多城居住以什么地址投保？
A以一年中居住時間較長的地區(qū)。
Q因出差、假期出游等原因短暫停留其它城市，并在此期間在該地出險就醫(yī)后如何理賠？
A提供必要的出行證明資料可正常理賠。