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錦一衛(wèi)·個(gè)人意外綜合保障計(jì)劃  經(jīng)典版

披露名 : 錦一衛(wèi)·個(gè)人意外綜合保障計(jì)劃經(jīng)典版

  • 海陸空全方位保障
  • 突發(fā)急性病身故金
  • 含意外醫(yī)療責(zé)任

保費(fèi)
查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保
    慧先生,因公司出差頻繁,投保了一份錦一衛(wèi)·個(gè)人意外綜合保障計(jì)劃-經(jīng)典版,保障1年,保費(fèi)42元。
  • 出險(xiǎn)
    慧先生在A市乘坐軌道交通,不幸發(fā)生車禍當(dāng)場身亡。
  • 理賠

    保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí),向慧先生的家人賠償:
    意外身故保險(xiǎn)金:10萬元;
    超額給付交通意外身故(乘坐客運(yùn)軌道交通車輛)保險(xiǎn)金:10萬元。

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由錦泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保。目前該公司在四川、重慶、云南、陜西、貴州、甘肅、湖北、河南、河北九個(gè)省市設(shè)有分公司,本產(chǎn)品面向全國(除港澳臺和部分列明除外地區(qū)) 銷售。對于保司公司未設(shè)立分公司地區(qū)購買的客戶,可能會(huì)存在服務(wù)不到位的問題,但保險(xiǎn)公司已委托相關(guān)機(jī)構(gòu)開展服務(wù),竭力保障用戶需求。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品,網(wǎng)上投保、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上即時(shí)核保并默認(rèn)出具電子保單。如有問題可聯(lián)系銷售平臺在線客服或者撥打錦泰客服電話4008-666-555。
如實(shí)告知 請如實(shí)填寫投保信息,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址,投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品可提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷時(shí),可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取。

其余須知:

  1. 1. 本產(chǎn)品承保18-59周歲(含)身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。本產(chǎn)品不支持外籍人士購買。
  2. 2. 本產(chǎn)品的投保人必須為年滿18歲、具有完全民事行為能力,且對被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的自然人。
  3. 3. 本產(chǎn)品保障區(qū)域?yàn)橹袊硟?nèi)(不含港澳臺地區(qū))。
  4. 4. 本產(chǎn)品每一位被保險(xiǎn)人限投保1份,多投無效。
  5. 5. 本保單被保險(xiǎn)人職業(yè)類別限1-3類(以錦泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司人身意外傷害保險(xiǎn)職業(yè)類別表為準(zhǔn)),出險(xiǎn)時(shí)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別或所處工作狀態(tài)對應(yīng)的職業(yè)類別超出前述范圍的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。未如實(shí)告知職業(yè)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)據(jù)此解除保險(xiǎn)合同并對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  6. 6. 投保區(qū)域:中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū),且除吉林省四平市、廣東省清遠(yuǎn)市、遼寧省丹東市、河南省開封市、河南省新鄉(xiāng)市、河南省安陽市、河南省商丘市、河南省洛陽市、福建省南平市、內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟、黑龍江省綏化市)。
  7. 7. 意外醫(yī)療及意外住院津貼僅限中國境內(nèi)國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中二級及二級以上公立醫(yī)院,但不包括:
    (1)北京市的平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)所有醫(yī)院;
    (2)四川省的宜賓市所有醫(yī)院以及四川省雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、四川省雅安市第二人民醫(yī)院。
    (3)河南省開封市、河南省新鄉(xiāng)市、河南省安陽市、河南省商丘市、河南省洛陽市的所有醫(yī)院。
    (4)天津市濱海區(qū)、天津市靜海區(qū)、吉林省四平市、廣東省清遠(yuǎn)市、遼寧省丹東市、山東省菏澤市、山東省濰坊市、山東省濟(jì)寧市、山東省泰安市 、山東省臨沂市、福建省南平市、內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟、黑龍江省綏化市地區(qū)所有醫(yī)院。
  8. 8. 本產(chǎn)品下突發(fā)急性病身故責(zé)任等待期為30天。突發(fā)急性病是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)生效之前未曾接受治療或診斷、在保險(xiǎn)期間突然發(fā)生的、并且必須立即接受治療方能避免身體或生命傷害的疾病,不包括保單生效之前的既往疾病、慢性病、精神病、精神分裂、艾滋病、性傳播疾病、遺傳性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形、預(yù)防性手術(shù)等非必須緊急治療的手術(shù)、器官移植等。
  9. 9. 累計(jì)保額計(jì)算規(guī)則如下:累計(jì)保額=主險(xiǎn)(個(gè)人意外傷害保險(xiǎn))保額+附加險(xiǎn)(附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn))保額+附加險(xiǎn)(附加意外傷害住院津貼保險(xiǎn))保額+附加險(xiǎn)(附加突發(fā)急性病身故保險(xiǎn))保額+附加險(xiǎn)(交通意外傷害保額給付保險(xiǎn))最高保額。
  10. 10. 本產(chǎn)品為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品,僅提供電子保單,支持網(wǎng)上投保、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上即時(shí)核保并出具電子保單。
  11. 11. 本產(chǎn)品保全變更需到保司網(wǎng)點(diǎn)柜面進(jìn)行辦理(僅可修改投保人基本信息),具體地址可咨詢保司7*24小時(shí)客服熱線:4008-666-555,投保前請仔細(xì)檢查投保信息以免對您后續(xù)保障產(chǎn)生影響。
  12. 12. 因乘坐客運(yùn)民航班機(jī)、客運(yùn)軌道交通車輛、客運(yùn)輪船發(fā)生意外,符合保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)金可與人身意外身故/傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)賠付。
  13. 13. 因突發(fā)急性病導(dǎo)致身故,符合保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)金與人身意外傷害身故保險(xiǎn)金、交通工具意外傷害給付身故保險(xiǎn)金不能累計(jì)賠付。
  14. 14. 如實(shí)告知義務(wù):在本保險(xiǎn)的投保過程中,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,您應(yīng)履行相應(yīng)的如實(shí)告知義務(wù),具體如下:
    (1)訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
    (2)投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。
    (3)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)公司對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
    (4)投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)公司對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
  15. 15. 信息安全:我們將嚴(yán)格遵守現(xiàn)行的關(guān)于個(gè)人信息、數(shù)據(jù)及隱私保護(hù)的法律法規(guī),保護(hù)您提供我們的個(gè)人信息、數(shù)據(jù)及隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權(quán)的第三方。
  16. 16. 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任生效前發(fā)生的事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  17. 17. 被保險(xiǎn)人在同一保險(xiǎn)期間的錦泰保險(xiǎn)個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)保單,累計(jì)主險(xiǎn)保額不得超過100萬元;被保險(xiǎn)人在同一保險(xiǎn)期間的各保險(xiǎn)公司意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品(包括航意險(xiǎn)、各類交通意外險(xiǎn)等),累計(jì)主險(xiǎn)保額不能超過300萬元。
  18. 18. 本產(chǎn)品無猶豫期。請您仔細(xì)確認(rèn)填寫的信息是否正確,產(chǎn)品一旦生效,退保將會(huì)產(chǎn)生扣費(fèi),具體比例詳見保險(xiǎn)條款。
  19. 19. 本產(chǎn)品不保證續(xù)保,將不斷優(yōu)化升級,客戶所適用的保障方案和服務(wù)內(nèi)容以其保險(xiǎn)合同的約定為準(zhǔn)。
  20. 20. 關(guān)于授權(quán):基于履行保險(xiǎn)合同中遵循合法、正當(dāng)、必要的原則,保險(xiǎn)公司需要從其他合法留存您所提供信息的機(jī)構(gòu)組織查詢和收集被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息(包括但不限于投保、承保、理賠、醫(yī)療信息等);您在向保險(xiǎn)公司提供被保險(xiǎn)人信息前,已告知被保險(xiǎn)人并已獲得被保險(xiǎn)人同意。保險(xiǎn)公司及與其具有必要合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)可對上述信息進(jìn)行合理的使用,并承諾嚴(yán)格遵守保密義務(wù),不會(huì)將這些信息用于所提供保險(xiǎn)服務(wù)之外的用途。
  21. 21. 關(guān)于理賠:出險(xiǎn)后盡快撥打錦泰保險(xiǎn)客服電話4008-666-555進(jìn)行報(bào)案。
  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后,我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí),我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請聯(lián)系慧擇報(bào)案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí),請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí),請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過程中,慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品是否承保高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)?
A本產(chǎn)品不承保高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
Q本產(chǎn)品對醫(yī)院有什么要求?
A若發(fā)生合同約定的意外事故,需在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))二級(含)以上或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包含北京市平谷區(qū)、北京市密云區(qū)、北京市懷柔區(qū)、天津市濱海區(qū)、天津市靜海區(qū)、四川省宜賓市、吉林省四平市、廣東省清遠(yuǎn)市、遼寧省丹東市、河南省開封市、河南省新鄉(xiāng)市、河南省安陽市、河南省商丘市、河南省洛陽市、山東省菏澤市、山東省濰坊市、山東省濟(jì)寧市、山東省泰安市 、山東省臨沂市、福建省南平市、內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟、黑龍江省綏化市地區(qū)所有醫(yī)院以及四川省雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、四川省雅安市第二人民醫(yī)院)治療,由此發(fā)生符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定可以報(bào)銷的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。
Q本產(chǎn)品是否承保高空作業(yè),且高空作業(yè)的定義是什么?
A本產(chǎn)品不承保高空作業(yè)。遵循國家標(biāo)準(zhǔn)GB3608—93,凡在墜落高度基準(zhǔn)面2m以上(含2m)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè),都稱為高處作業(yè)。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
A產(chǎn)品為您提供電子發(fā)票,電子發(fā)票是以電子方式存儲的收付款憑證,其法律效力、基本用途、基本使用規(guī)定等與稅務(wù)機(jī)關(guān)監(jiān)制的紙質(zhì)發(fā)票相同。您可以在保單生效后撥打錦泰客服熱線4008-666-555申請獲取。
Q保單如何驗(yàn)證?
A您可通過錦泰網(wǎng)站查詢驗(yàn)真,或撥打錦泰客服熱線4008-666-555投保咨詢或保單生效后查詢。