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小幸孕-京東安聯(lián)母嬰保障  (孕婦版)標(biāo)準(zhǔn)計劃

  • 妊娠疾病津貼
  • 妊娠難產(chǎn)津貼
  • 生育或意外身故

保費(fèi)
查看銀行限額

保障權(quán)益

投保

慧女士今年26歲,現(xiàn)在是一位準(zhǔn)媽媽,其老公為其投保了一份小幸孕—母嬰保障計劃(孕婦版)標(biāo)準(zhǔn)計劃。在保險期間內(nèi),慧女士享有以下權(quán)益:

被保人

姓名:
慧女士
保險費(fèi):
150
性別:
保險期間:
1年
年齡:
26

所獲得的保險利益

意外身故及傷殘:10萬元
生育身故:10萬元
妊娠疾病津貼:1萬元
妊娠難產(chǎn)津貼:1000元
意外終止妊娠慰問津貼:500元

注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。
  • 投保須知

等待期 90天
重要提示 費(fèi)率表 保險金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由京東安聯(lián)財產(chǎn)保險有限公司承保,面向全國(不含港澳臺)進(jìn)行銷售,保險公司已具備全流程線上服務(wù)的能力。目前保險公司在廣東、深圳、上海、北京、四川設(shè)有分支機(jī)構(gòu),對于保險公司未設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的地區(qū),可能會存在服務(wù)不到位、時效差的問題,但保險公司會在用戶服務(wù)和時效上提供竭力保障,任何疑問可撥打保險公司7*24 小時客戶服務(wù)熱線400-800-2020。投保人本人已明確知悉并確認(rèn)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務(wù)的,保險公司有權(quán)依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)保險責(zé)任。
退保損失 本產(chǎn)品無猶豫期,請投保人謹(jǐn)慎選擇投保,除法律法規(guī)或雙方另有約定外,保單生效后退保保險公司僅退還保單未滿期凈保險費(fèi),退保將會造成投保人的損失。未滿期凈保險費(fèi)=保險費(fèi)×(1-保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))×(1-10%),經(jīng)過天數(shù)未滿一天的按一天計。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如投保人為企業(yè),可提供專票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費(fèi)或分期支付保險費(fèi)。如您選擇一次支付全部保險費(fèi),則保險公司將在投保時按您選擇的支付方式收取保險費(fèi);如您選擇分期支付保險費(fèi),首期保險費(fèi)將在投保時候按您選擇的支付方式收取,除首期保險費(fèi)外的其他保險費(fèi),保險公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
續(xù)保提示 本保險產(chǎn)品不保證續(xù)保,保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險人同意,交納保險費(fèi),獲得新的保險合同。請投保人投保前充分理解此產(chǎn)品保險人停售或調(diào)整產(chǎn)品的可能性。存在以下情形的,保險人將不再接受投保人重新投保申請:1)本附加合同統(tǒng)一停售;2)不符合投保條件的情形;3)保險人根據(jù)自身的風(fēng)險評估原則,不同意重新投保的其他情形。

其余須知:

  1. 1. 本產(chǎn)品承保的被保險人投保時年齡為20—40周歲(含20、40周歲),未懷孕或孕期未滿28周的身體健康女性均可投保。
  2. 2. 本產(chǎn)品僅承保女性。
  3. 3. 本產(chǎn)品(包含一個或多個保險計劃)在京東安聯(lián)投保每一被保險人限投一份,多投無效。
  4. 4. 保險公司信息披露(可點(diǎn)擊查閱)。
  5. 5. 保險期間為1年,意外終止妊娠保障等待期為90天,生育身故、妊娠疾病津貼保障等待期為30天;續(xù)保沒有等待期。等待期自本保險合同生效之日起計算,在等待期內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
  6. 6. 本產(chǎn)品承保職業(yè)類別為1-4類的被保險人。詳見京東安聯(lián)職業(yè)分類表,您可在網(wǎng)上查閱并隨時咨詢被保險人自身的職業(yè)類別,未如實告知職業(yè)的,保險公司有權(quán)解除合同并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)保險責(zé)任。
  7. 7. 本產(chǎn)品就診醫(yī)院要求:
    1.)中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺地區(qū)除外)合法經(jīng)營的二級及二級以上公立醫(yī)院普通病房,不包括特需醫(yī)療、外賓/干部/聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院等,北京市平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)所有醫(yī)院除外。
    2.)除外康復(fù)科、康復(fù)病床、健康中心、天然治療所、康復(fù)院、聯(lián)合醫(yī)院、診所、精神病院、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心、戒酒中心、醫(yī)院的(門)急診觀察室、家庭病床(房)。
  8. 8. 本產(chǎn)品僅承保被保險人在中國大陸境內(nèi)(不含港澳臺地區(qū))發(fā)生的保險事故。
  9. 9. 在中國境內(nèi)(不含港澳臺)的外籍人士購買本產(chǎn)品需滿足:投保前已在大陸境內(nèi)累計居住183天以上。
  10. 10. 本保險產(chǎn)品不保證續(xù)保,保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險公司同意,交納保險費(fèi),獲得新的保險合同。請投保人投保前充分理解此產(chǎn)品保險公司停售或調(diào)整產(chǎn)品的可能性。存在以下情形的,保險公司將不再接受投保人重新投保申請:1)本附加合同統(tǒng)一停售;2)不符合投保條件的情形;3)保險公司根據(jù)自身的風(fēng)險評估原則,不同意重新投保的其他情形。
  11. 11. 本產(chǎn)品不支持自動續(xù)保。
  12. 12. “新生兒先天性畸形疾病手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)償”保障責(zé)任適用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則。若被保險人已從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、保險公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則保險公司僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額按照本附加條款的約定進(jìn)行補(bǔ)償。社保卡個人賬戶部分支出視為個人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。
  13. 13. 個人信息授權(quán)和使用:
    基于提供保險服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量的需要,您同意授權(quán):(1)保險公司及保險公司的合作機(jī)構(gòu)在承保前或承保后以多種方式核實投保信息的真實性、調(diào)查獲取被保險人與保險有關(guān)的相關(guān)信息(包括但不限于健康情況、診療情況、既往病史等),如保險公司經(jīng)前述核查發(fā)現(xiàn)您存在未如實告知情況的,保險公司將依法解除保險合同;
    (2)保險公司向與保險公司具有必要合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)提供您的信息(包括但不限于投保、承保、理賠、醫(yī)療等);
    (3)保險公司及保險公司的合作機(jī)構(gòu)可對您的信息進(jìn)行合理必要使用,可通過知悉您信息的機(jī)構(gòu)查詢與您有關(guān)的全部信息,用于保單及其服務(wù)相關(guān)用途。為確保您的信息安全,保險公司及保險公司的合作機(jī)構(gòu)在上述用途使用您的信息時采取有效措施,并承擔(dān)保密義務(wù)。
    (4)本人同意保險公司通過短信、Email等聯(lián)系方式提供保險服務(wù)信息。
  14. 14. 個人信息保護(hù):
    保險公司嚴(yán)格遵守現(xiàn)行的關(guān)于個人信息、數(shù)據(jù)及隱私保護(hù)的法律法規(guī),采取充分的技術(shù)手段和制度管理,保護(hù)您提供給保險公司的個人信息、數(shù)據(jù)和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權(quán)的第三方。在必要情形下第三方可能接觸并使用您的個人信息,包括得到授權(quán)的保險公司員工、以及不時執(zhí)行與相關(guān)業(yè)務(wù)、營銷活動和數(shù)據(jù)整理有關(guān)工作的其他公司或人員。所有此類人員及公司均需遵守相關(guān)保密協(xié)議,同時也需遵守國家關(guān)于個人信息保護(hù)有關(guān)法律法規(guī),以確保您的個人信息隨時得到保護(hù)。除上述用途外,保險公司不會將您的個人信息用于任何未經(jīng)您同意的用途。除了保險公司的業(yè)務(wù)合作伙伴、法律顧問、外部審計機(jī)構(gòu)或按照法律規(guī)定、監(jiān)管規(guī)定或法庭裁決之外,保險公司不會將所接受的任何個人信息泄露、篡改、毀損、出售或者提供給任何第三方。
  15. 15. 信息安全:
    目前京東安聯(lián)財險互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),均已采用加密傳輸協(xié)議(https)或證書方式進(jìn)行信息加密傳輸,通過技術(shù)和管理手段,對涉及投保人的信息安全加以保障,保護(hù)用戶個人信息安全。
  16. 16. 綜合償付能力:京東安聯(lián)財產(chǎn)保險有限公司最近季度償付能力及風(fēng)險綜合評級達(dá)到監(jiān)管要求,詳情請參見保險公司網(wǎng)站信息披露查詢。
  17. 17. 投保咨詢和保單查詢:
    為保證您的合法權(quán)益,有關(guān)保單的任何查詢、投訴、咨詢以及投保、承保、理賠、保全、退保的辦理流程及保險賠款、退保金、保險金的支付方式,您可以通過保險公司的客服熱線400-800-2020進(jìn)行咨詢。
  18. 18. 您可關(guān)注“京東安聯(lián)財險”微信公眾號--自助服務(wù)--通進(jìn)行保單查詢、電子發(fā)票、理賠申請、理賠查詢等操作。為了維護(hù)您的合法權(quán)益,京東安聯(lián)財險可能會在保單生效后進(jìn)行在線或電話回訪。
  19. 19. 發(fā)票形式:本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。
  20. 20. 本頁面只針對產(chǎn)品進(jìn)行描述,具體保險責(zé)任均以保單為準(zhǔn)。
  21. 21. 本產(chǎn)品條款備案編號:個人人身意外傷害保險條款(2020版)(京東安聯(lián))(備-普通意外保險)【2020】(主) 007號;附加生育身故保險條款(2020通用版)C00005032622021042753321;附加個人意外終止妊娠慰問津貼保險條款(2021版)C00005031922021041943652;附加個人妊娠難產(chǎn)津貼保險條款(2021版)C00005031922021041943632;附加個人妊娠疾病津貼保險條款(2021版)C00005032622021041943442。
  • 保險條款

主條款
個人人身意外傷害保險條款(2020版) (京東安聯(lián))(備-普通意外保險)【2020】(主) 007號
附加條款
附加生育身故保險條款(2020通用版) C00005032622021042753321
附加個人意外終止妊娠慰問津貼保險條款(2021版) C00005031922021041943652
附加個人妊娠難產(chǎn)津貼保險條款(2021版) C00005031922021041943632
附加個人妊娠疾病津貼保險條款(2021版) C00005032622021041943442
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點(diǎn)擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱,我們將會協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點(diǎn)、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(詳見投保須知)進(jìn)行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品連帶被保險人指什么?
A本產(chǎn)品連帶被保險人指主合同被保險人妊娠滿28周以上(如孕周不清楚,可參考出生體重達(dá)1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動,隨意肌收縮4項生命體征之一的活體新生兒。
Q本產(chǎn)品妊娠、分娩、第二產(chǎn)程指什么?
A妊娠指胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。成熟卵子受精是妊娠開始,胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠終止;
分娩指妊娠滿二十八周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程;
第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從產(chǎn)婦宮口全開到胎兒娩出的全過程。初產(chǎn)婦需1—2 小時;不應(yīng)超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分即可完成,也有長達(dá)1小時者,但不應(yīng)超過1小時。
Q如何驗證保單信息?
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可通過訪問京東安聯(lián)網(wǎng)址或撥打客戶服務(wù)熱線400-800-2020,對您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢 。